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临床用血报废管理制度

为规范临床用血报废管理，保障临床输血安全与血液资源合理利用，杜绝血液浪费与医疗安全风险，根据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《全血及成分血质量要求》（GB18469）、《血液储存与运输要求》（GB/T38878）、《医疗废物管理条例》等法律法规及国家标准，结合本机构实际，制定本制度。

一、适用范围

本制度适用于本机构内所有临床用血的报废管理，涵盖从血液入库验收到临床输注完成全流程中涉及的全血、成分血、自体输血血液的报废申请、鉴定、审批、处置、追溯与监督管理工作。

本制度所指临床用血包括但不限于：去白细胞全血、去白细胞悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞、单采血小板、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、粒细胞浓缩液，以及储存式自体血、回收式自体血、稀释式自体血等。

二、组织与职责

本机构临床用血报废管理实行三级管理体系，由输血管理委员会统筹负责，各相关部门分工协作，具体职责如下：

（一）输血管理委员会

1.负责审议临床用血报废管理制度、控制目标及重大报废事件的处理方案；

2.负责审批单次报废总量超过10U或单笔金额超过5000元的报废申请；

3.负责组织重大报废事件的调查、原因分析与责任认定；

4.负责监督各部门临床用血报废管理工作的落实情况，定期评估制度执行效果。

（二）医务科

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