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2026年居家免费服药政策落地规划

一、政策实施背景与核心目标

（一）实施背景

我国慢性病人群规模已达3.3亿，其中高血压、糖尿病、高脂血症等需长期服药的慢性病患者占比超过80%，65岁及以上老年患者占慢性病总人数的67.2%。据2024年全国医保基金运行报告显示，慢性病用药费用占医保基金门诊支出的42.7%，约21.3%的低收入慢性病患者存在“因药致贫”“断药停药”情况，其中农村地区患者断药率是城市地区的2.4倍。

在此基础上，2025年国家医保局联合卫健委、民政部、财政部印发《慢性病居家用药保障三年行动方案》，明确2026年在全国范围内落地居家免费服药政策，将需长期维持治疗的慢性病、特殊疾病纳入保障范围，减轻群众用药负担，提升慢性病规范管理率，降低并发症发生率，从源头减少医保基金大病支出压力。

（二）核心目标

1.2026年阶段目标：全国县域政策覆盖率达到100%，符合条件的参保群众保障覆盖率不低于98%；高血压、糖尿病患者规范服药率从2024年的51.3%提升至75%以上，两类疾病并发症年发病率下降15%；群众慢性病用药个人支出占比从2024年的38.6%降至10%以内。

2.长期效益目标：到2030年，慢性病患者整体生存质量提升30%，医保基金慢性病相关大病支出占比下降20%，逐步建立“预防-用药-管理”一体化的慢性病全周期保障体系。

二、保障范围与认定标准

（一）纳入