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护理不良事件的分类分级管理

护理不良事件分类分级管理是构建护理安全管理体系的核心支撑，通过明确事件属性归类与伤害程度分层，实现精准化风险识别、应急处置与根源整改，有效降低严重伤害事件的发生概率。目前我国护理不良事件管理已从经验式粗放管理转向分类分级的精细化管理，其核心框架分为多维度分类体系、伤害程度分级标准、分层级管控策略、支撑保障体系与持续改进机制五个部分，具体内容如下：

一、护理不良事件多维度分类体系

护理不良事件分类是根据事件的发生场景、性质、可预防性等维度进行属性划分，为后续针对性管控提供依据，当前国内通用分类体系参照国家卫生健康委员会《医疗安全不良事件管理办法》与中国医院协会《病人安全管理指南》，分为三个维度的分类：

（一）按事件性质与专业场景分类

该分类是临床最常用的核心分类，共分为10大类，每类包含明确的范围定义：

1.跌倒/坠床事件：指患者在院内任何场所发生的突然倒地、从床/轮椅/平车坠落事件，无论是否造成伤害，均纳入该类。据国家护理质量数据平台2023年公布的全国二级以上医院护理不良事件上报数据，该类事件占总上报量的27.3%，是发生率最高的护理不良事件，其中60岁以上老年患者占比达到81.2%。

2.给药错误事件：指给药过程中出现的药物错误、剂量错误、浓度错误、给药途径错误、给药时间错误、给药速度错误六类偏差，无论是否造成伤害均纳入该类，占总上报量的18.7