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负压创面疗法治疗糖尿病足溃疡的疗效分析

选取2020年1月—2023年12月某三甲医院烧伤整形与创面修复科收治的符合纳入标准的186例糖尿病足溃疡（DFU）患者作为研究对象，开展负压创面疗法（NPWT）的临床疗效对照分析，研究方案经医院伦理委员会审核批准，所有患者均签署知情同意书。

研究对象与分组

纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合世界卫生组织（WHO）1999年制定的2型糖尿病诊断标准，即空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L，或既往已明确诊断为2型糖尿病；（2）符合《中国糖尿病足防治指南（2019版）》中DFU的诊断标准，即糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部溃疡、感染和/或深层组织破坏；（3）Wagner分级为2~4级：Wagner2级为溃疡深达肌腱、筋膜或关节囊，无脓肿或骨受累；Wagner3级为溃疡深达骨质，伴骨髓炎或脓肿形成；Wagner4级为局限性足趾或足跟坏疽；（4）踝肱指数（ABI）≥0.4，下肢远端存在基础血供，无紧急大截肢指征；（5）溃疡病程≥2周，经常规换药治疗无明显愈合倾向；（6）临床资料完整，能够配合完成治疗及12个月随访。

排除标准：（1）Wagner分级1级（仅表皮溃疡）或5级（全足坏疽）患者；（2）合并严重心、肝、肾功能不全（心功能NYHA分级≥III级，转氨酶超过正常值3倍以上，肌