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药房自查自纠整改报告(精选5篇)

为严格落实《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》要求，切实规范医保基金使用行为，坚决守住医保基金安全底线，本店于2024年3月10日至3月20日组织医保管理岗、质量管理岗、驻店药师、收银岗全员开展医保基金使用全流程自查自纠，覆盖2023年1月1日至2024年3月10日期间所有医保结算交易共计127642笔，涉及医保基金支付金额1824.76万元，排查范围包括医保药品进销存匹配、医保凭证核验、医保目录内药品串换、处方留存、代刷盗刷、医保宣传标识设置等6大类27项具体内容。

自查共发现问题4项：一是存在3笔医保结算记录与药品实际销售品规不匹配问题，涉及金额127.4元，均为2023年8月系统升级期间收银员操作失误，将医保目录外的维生素C保健食品（国食健注批号）串换为医保目录内的国药准字维生素C片进行结算，涉及参保人员3人，不存在主观故意套取基金行为；二是医保处方留存不规范，共排查2023年以来医保结算的处方药销售记录32167笔，其中127笔处方存在执业药师签字不全、处方日期与销售日期偏差超过3天、慢性病处方超剂量开具未标注原因的问题，占医保处方药结算总量的0.39%；三是医保政策宣传标识有3处位置遮挡，分别位于门店入口医保政策公示栏右侧、非药品销售区货架端头、医保结算窗口侧面，因2024年2月门店更换春节装饰物料时未及时归位导致，部分到店参保人员无法清