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呼吸衰竭

主要内容疾病概述12病因及发病机制3分类4临床表现5护理及健康教育

概述呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效地气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压高于50mmHg，即为呼吸衰竭。

LOREM肺通气功能障碍ALOREM弥漫障碍BLOREM肺泡通气-血流比列失调C病因

发病机制2.弥漫障碍a.肺泡膜面积减少:见于肺实变、肺气肿、肺叶切除等b.肺泡膜厚度增加:见于肺水肿、肺透明膜形成、肺纤维化、简质性肺炎等。c.弥漫时间缩短1.肺通气功能障碍a.限制性通气不足:吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足。B.阻塞性通气不足:气道狭窄或阻塞引起的通气障碍。

3.肺泡通气-血流比例失调a.部分肺泡通气不足：慢性阻塞性肺疾患、肺炎导致肺实变、肺纤维化和肺不张等引起的部分肺泡同期减少，但血流量不变甚至增加，使V/Q(通气和血流灌注比值)显著降低，导致该处静脉血未获充分氧合便渗入动脉血，称为功能性分流。b.部分肺泡血流不足：肺动脉分支栓塞、DIC.肺气肿、肺毛细血管床减少等，使患部肺泡血流量减少而失去换气功能或不能充分换气，