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动脉导管未闭结扎术后残余分流的护理查房

一、前言

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病类型，结扎术是临床治疗的经典手段，但术后残余分流的发生会影响患者预后，增加心功能不全、感染性心内膜炎等风险。为提升护理团队对该并发症的护理能力，保障患者康复质量，本次护理查房以“动脉导管未闭结扎术后残余分流的护理”为主题，通过病例分析、疾病梳理、护理措施优化，系统探讨该并发症的护理要点。

二、患者病情汇报

下面首先汇报患者具体病情，为本次护理查房提供案例背景。患者张某，女，5岁，因“发现动脉导管未闭3年”入院，诊断为先天性心脏病（动脉导管未闭，管型，直径约3mm）。完善术前检查后，于入院第3天行动脉导管结扎术，术中顺利结扎导管；但术后第2天床旁超声心动图提示：动脉导管区域存在残余分流（分流束直径约1mm，左向右分流）。

术后患者生命体征：体温36.8℃，心率110次/分（偏快），呼吸25次/分，血压95/60mmHg；心脏体征：心前区可闻及2/6级收缩期杂音（较术前减轻但未完全消失）；症状表现：偶诉胸闷，进食量较术前略减少，无呼吸困难、发绀。目前遵医嘱予头孢呋辛（预防感染）、地高辛（强心）、螺内酯（利尿）治疗，护理重点围绕残余分流对心功能、感染风险的影响展开。

三、疾病概述

了解患者病情后，需深入认识动脉导管未闭结扎术后残余分流的疾病背景。

（一）动脉导管未闭与结扎术原理