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- 2026-11-12 发布于河南
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消化内镜诊疗镇静及麻醉管理中国指南(2026版)内容摘要
本指南由中华医学会消化内镜学分会、中华医学会麻醉学分会联合消化内镜麻醉协作组,基于2014年、2018年、2023年三版消化内镜镇静麻醉相关指南的临床实践积累,纳入2020—2025年国内31个省、自治区、直辖市127家三级甲等医疗中心共42.6万例消化内镜镇静/麻醉真实世界研究数据,参照GRADE证据分级标准(1级为强推荐、基于高质量循证证据;2级为弱推荐、基于中等质量循证证据;3级为推荐、基于低质量循证证据),结合国内舒适化医疗开展的层级化场景制定,适用于各级医疗机构开展的胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜(EUS)、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经口内镜下肌切开术(POEM)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜下全层切除术(EFR)、经自然腔道内镜手术(NOTES)等全谱系消化内镜诊疗操作的镇静及麻醉管理,涵盖门诊、住院、日间手术中心三类诊疗场景,旨在规范消化内镜镇静/麻醉全流程,降低操作相关不良事件发生率,提高受检者诊疗舒适度与内镜下病变检出率。指南数据充分考虑中国人群药代动力学特征,明确国人对丙泊酚等静脉镇静药物的半数有效剂量较欧美人群低15%~20%,所有推荐方案均基于国内人群临床研究验证,避免直接套用国外剂量标准导致的药物过量风险。
镇静/麻醉前的规范化评估与准备是保障安全的核心前提,要求所有接受镇静/麻醉的受检
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