骨质疏松性骨折二级预防策略课件.pptxVIP

医学专题汇报骨质疏松性骨折二级预防策略识别风险·规范用药·防跌管理·长期随访汇报人待定日期2026年10月

一次骨折，风险升级骨质疏松性骨折后，再骨折风险显著升高，二级预防刻不容缓骨质疏松性骨折是再骨折的独立危险因素风险升级路径3项首次骨折后短期内再次骨折风险明显增加骨折后未接受规范抗骨质疏松治疗是再骨折的重要可控因素二级预防核心目标降低再骨折与后续骨折风险

谁是再骨折高危人群识别高危人群是二级预防的第一步高危人群画像5类既往有脆性骨折史曾发生脆性骨折的患者，再骨折风险显著升高骨密度检测提示骨量低下或骨质疏松骨质量下降是骨折风险的核心标志长期使用糖皮质激素等药物影响骨代谢的药物会加速骨量流失高龄、低体重、有跌倒史年龄与体质量是骨质疏松的独立危险因素合并影响骨代谢基础疾病伴随基础疾病者同样需纳入重点关注范围

二级预防的三大支柱评估、干预、管理，构成二级预防完整闭环风险评估风险骨折风险分层评估患者骨折风险等级，确定干预强度。再骨折风险识别识别再骨折高危人群，及时纳入重点管理。药物干预干预规范抗骨质疏松药物治疗依据指南规范用药，提升治疗依从性与持续性。综合管理管理跌倒预防、生活方式与随访监测全方位管理，覆盖日常行为与长期随访。

骨折风险如何评估科学评估是制定个体化方案的前提骨折风险评估要点结合骨密度检测结果进行基础评估以骨量水平为起点，判断基础风险状态采用骨折风险评估工具进行风险分层