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医院病区纱窗破损蚊虫侵入处置

总则与适用范围

纱窗并非简单的通风构件，而是医院感染控制中阻断虫媒传染病（如登革热、疟疾、寨卡病毒病等）物理防线的关键一环。本规范适用于全院所有病区、诊室及医疗辅助区域的纱窗破损、闭合不严及蚊虫侵入事件的应急处置与修复闭环管理。

核心原则

处置工作必须遵循“物理阻隔为先、化学杀灭为辅、院感风险评估兜底”的原则。任何蚊虫侵入事件不得仅作普通保洁处理，必须按院感隐患启动响应，确保在规定时限内完成物理隔绝与成虫消灭。

职责划分（RACI矩阵）

?病区护士长（执行者/汇报者）：第一时间发现破损或蚊虫后，负责患者安置、现场隔离，并在10分钟内向后勤调度中心报修，同时向院感科报备。

?后勤维修组（执行者）：接报后携带备件及工具赶赴现场，负责纱窗的临时封堵与永久修复，确保物理屏障在规定时效内恢复。

?院感科（监督者/决策者）：根据病区类型（普通病房、感染科、ICU）及侵入蚊虫数量，判定风险等级，指导消杀方案并验收闭环。

?物业保洁组（执行者）：在院感科指导下，执行病区内蚊虫的物理捕杀与化学消杀作业，清理蚊虫尸体及潜在孳生地。

风险演化与场景分级

蚊虫侵入不仅造成患者骚扰与睡眠剥夺，更核心的危害在于充当机械或生物传播媒介，将病原体在患者与医护之间传递。完整的演化路径为：纱窗孔径破损或闭合间隙扩大≥2mm→蚊虫受室内二氧化碳浓度梯度及人体气味诱导侵入