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2026年血浆置换并发症防控试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.血浆置换临床治疗中发生率最高的并发症是以下哪项

A.低血压

B.过敏反应

C.出血倾向

D.导管相关感染

答案：B

解析：血浆置换治疗通常需要使用大量异体新鲜冰冻血浆作为置换液，异体蛋白进入体内后引发过敏反应的概率约为1%~12%，是目前临床血浆置换中发生率最高的并发症，其他并发症发生率均低于过敏反应。

2.血浆置换治疗过程中发生低血压的最主要诱因是

A.置换液过敏导致血管扩张

B.有效循环血量容量波动

C.患者本身合并基础心功能不全

D.迷走神经反射性兴奋

答案：B

解析：血浆置换需要分离丢弃患者体内的血浆，若补充置换液的速度、成分不匹配，或补充液体的胶体渗透压不足，会导致血管内液体向组织间隙转移，有效循环血量快速下降，这是血浆置换相关低血压最核心、最常见的诱因，其余选项均为次要诱发因素。

3.以下哪项不属于枸橼酸蓄积中毒的典型临床表现

A.口周麻木、手足抽搐

B.心电图QT间期延长

C.高钠血症

D.心律失常

答案：C

解析：枸橼酸进入体内后会与游离钙离子结合，引发低钙血症，低钙的典型表现为口周麻木、手足抽搐，严重低钙会导致QT间期延长、心律失常，枸橼酸在体内代谢最终生成碳酸氢钠，通常不会引发高钠血症，因此C选项不属于枸橼酸中毒表现。

4.关于血浆置换相关感染的防控，以下做