护理诊断与护理措施实用指南.pdf

各种护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断及护理措施

理目标患者体液量恢复正常表现为生命体征平稳尿量正常皮肤弹性良好患者能说出预防体液不足的方法护理措施病情观察密切观察患者的生命体征神志尿量皮肤弹性等变化准确记录出入量补充液体遵医嘱给予静脉补液或口服补液补液时应根据患者的病情年龄心肾功能等情况

(一)疼痛

1.相关因素

-组织损伤,如手术创伤、外伤等。

-炎症刺激,如关节炎、阑尾炎等。

-缺血缺氧,如心绞痛、心

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