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2025年病案室个人总结范文(二篇)

2025年是公立医院高质量发展三年行动收官之年，也是我院DRG/DIP付费平稳运行的第三个完整年度，我作为病案室专职病案质控与编码管理岗工作人员，全年严格对标《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）中文版推广应用要求》及省、市医保局、卫健委关于病案管理的各项部署，立足质控核心职责，联动临床、医保、信息等多部门推进病案质量全流程管控，全年各项工作任务均按节点完成，现将全年履职情况总结如下：

一、核心业务指标高质完成，质量管控成效可查可量

全年我牵头完成42716份住院病案的终末质控全覆盖，其中手术病案13289份、三四级手术病案5742份、危重症病案3127份、死亡病案429份，通过逐份核查病案书写规范性、诊断逻辑一致性、编码准确性，推动终末病案甲级率从2024年的94.2%提升至2025年的97.8%，乙级病案占比从5.7%降至2.2%，全年无丙级病案。在住院病案首页质控维度，我逐份核验23项核心字段完整性与逻辑性，覆盖患者基本信息、离院方式、主要诊断选择、主要手术操作选择、并发症与合并症编码、肿瘤形态学编码、新生儿出生体重等关键条目，推动首页数据填写完整率从2024年的96.1%提升至99.3%，逻辑准确率从93.7%提升至98.7%。全年配合市医保局完成3次