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- 2026-11-13 发布于四川
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慢性肾病
居家护理
术前宣教·居家照护·并发症防控·随访管理
课程导览
01
术前宣教
术前评估到位,居家照护才有起点
术前评估锚定照护起点
术前评估是手术室交接回到居家照护的第一道关口,护理人员须完成四项关键核对。
术前宣教与准备清单
把宣教内容转化为一份可带回家的清单,是手术室护士能给出的实用交接。
02
居家照护
居家照护是稳定病情的基石
饮食调控是居家照护第一课
用药安全与居家监测
生活调理稳住内环境
出院交接时用三句话打包说明,让居家照护第一天不慌乱。
03
并发症防控
早识别、早干预,守住肾功能底线
高危并发症的识别信号
贫血骨病与感染的预防
常见并发症的共同点:门槛低、在家可做。护士把方法讲细、复查提醒讲清。
04
随访管理
随访闭环,让照护延续到院外
按分期定随访节奏
分期
随访频率
附加检查
CKD1期
6-12个月
有蛋白尿则缩短至3-6个月
CKD2期
6个月
合并高血压加查24小时动态血压
CKD3a期
3-6个月
—
CKD3b期
3个月
加做心电图
CKD4-5期
更频繁
开始透析前科普教育
自我监测与随访闭环
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