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社区青少年健康服务满意度调查问卷

尊敬的青少年朋友：

您好！为了解社区健康服务对青少年群体的支持效果，优化服务内容与形式，现开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，请根据您的实际体验如实填写。感谢您的参与！

第一部分：基本信息（请在符合选项前打“√”）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□10-12岁（小学高年级）□13-15岁（初中阶段）□16-18岁（高中阶段）

3.您在本社区居住的时间：

□1年以内□1-3年□3-5年□5年以上

4.您日常主要的社区活动参与频率：

□几乎不参与□每月1-2次□每周1-2次□每周3次及以上

5.您是否通过社区健康服务获取过相关帮助？（如未使用过，请直接跳转至第六部分）

□是□否

第二部分：社区健康服务总体感知

6.您是否知晓社区为青少年提供的健康服务？（可多选）

□完全不知晓□听说过但不了解具体内容□了解部分服务（如健康讲座、心理辅导等）□了解全部服务内容

7.您通过哪些渠道了解到社区青少年健康服务？（可多选）

□社区公告栏/海报□社区微信群/公众号□学校老师或同学告知□家长/监护人转述□社区活动现场宣传□其他（请注明：__________）

8.您过去一年中使