门诊双相情感障碍护理评估.pptxVIP

课程导览

门诊接诊与评估准备

评估始于信任，安全贯穿始终

建立护患信任关系

评估准备与信息收集

所有信息须在尊重隐私前提下有序获取，并记录关键时间节点。

核心评估维度

四维并重，动态观察

情绪维度的评估

问法决定信息量：询问近一周情绪波动幅度与持续时间，优于笼统问“心情好不好”。

认知与行为维度的评估

评估要点：言语速度、活动水平与睡眠变化三线并看，横向比较，判断所处时相。

社会功能维度的评估

症状看波动，功能看生活

风险筛查与安全评估

安全是护理评估的第一底线

自杀风险的筛查

冲动与伤害风险的筛查

护理干预要点

评估为干预导航

急性期护理干预

维持期干预与健康宣教

典型案例解析

一例贯通，学以致用

案例呈现：一次门诊评估记录

案例回溯：风险识别与干预决策