门诊创伤后应激障碍护理诊断与干预.pptxVIP

课程导览

门诊识别与评估

先评估，再干预

01

四类核心症状是识别入口

诊断分水岭：症状持续超过一个月，且社交、职业功能明显受损。普通应激反应多在数天至一个月内随休息缓解；一个月内自然消退者，不宜过早扣上诊断帽子。

创伤史采集需兼顾安全与完整

采集原则：温和不评判地引导，允许按自己节奏陈述。

量表化工具提升评估的可核对性

基于DSM-5的20项自评量表，覆盖四大症状群：闯入性、回避、负性认知与情绪、警觉性增高。条目按0–4分评定，总分0–80分，评估过去一个月症状困扰程度。

三维评估要点贯穿门诊全程

三维信息相互印证，零散主诉凝练为护理诊断

分层护理干预

按风险分层，精准施策

02

风险分层锁定干预强度

分层依据：PCL-5评分+社会功能受损程度

闯入与回避症状的针对性护理

警觉性增高与睡眠的护理支撑

过度警觉是门诊最常见、最消耗的主诉。护理干预从四个抓手切入：

心理干预与用药护理协同推进

激活家庭与社会支持网络

随访管理与案例复盘

康复不止于症状缓解

03

随访机制巩固长期疗效

典型案例复盘：从接诊到随访的全流程

预后判断与转介边界意识