2008综合目标 管理方案.docVIP

综合目标管理方案 江都市第三人民医院 二00八年一月 为进一步深化医疗卫生体制改革，加大医院内部改革管理力度，全面提高医院社会效益和经济效益，在总结多年改革管理经验及广泛征求意见的基础上，经院部集体研究制定本方案。本方案共分为规范服务考核管理办法、医疗质量考核管理办法、经济效益考核管理办法、后勤服务考核管理办法四大部分，具体考核管理办法见附件。 附件：一、规范服务考核管理办法 二、医疗质量考核管理办法 三、经济效益考核管理办法 四、后勤服务考核管理办法 五、医德医风考核管理办法 附件一： 规范服务考核管理办法 一、出勤纪律考核 1、医院职工应无条件服从组织的统一分配，拒不服从分配者予以解聘。 2、旷工：旷工1天扣除当事人当月浮动工资，旷工2天以上予以待岗半年，科室负责人知情不报者，扣除当月浮动工资。 3、迟到早退：每月由考核组抽查一次，发现一次扣除当事人50元，一年中发现3次以上者予以待岗半年，同时扣除科负责人一个月浮动津贴。 4、脱岗：半小时以内扣罚100元，半小时以上按旷工一天处理，造成后果者，按相应后果处理。 5、会议管理：职工大会原则上每季度第三个月30日下午上班后2小时召开，特殊情况提前2天通知，各科室出席率少于80%，扣科负责人当月津贴；行政办公会每月10日召开，如遇特殊情况提前向院办请假（非急诊手术不得请假），否则，扣罚当事人当月津贴。会议日期如遇休息日，顺延至下一个工作日。 6、请假制度：不履行请假制度一律视为旷工，公休假只可当年使用。 ①职工探亲假、婚丧假、产假、计划生育假由个人书面报告，科室负责人签署意见报分管院长同意、院办审核后执行。计划生育引产、流产者，其确系避孕失败者，第一次可照顾作出勤对待，其后一律视同病假处理。先兆流产休息一律按病假对待。 ②职工病、事假及公休假，2天以内由各科负责人批准，3天以上由科室负责人签署意见报分管院长批准后执行。病假在两个月内，每天扣除10元，病假超过两个月者当事人工资按全额工资的50%计发（特殊病假除外）。事假在一个月内，每天扣除20元，事假超过一个月者劝其离职。 ③中层干部的请假一律报院办，经分管院长批准与院长通气后执行。 二、医德医风考核 1、医务人员在工作期间必须按规范着装，考核组不定期抽查，发现一次，扣罚当事人50元，一年中发现3次以上者予以待岗半年，同时，扣罚科负责人一个月浮动津贴。 2、廉洁行医，不收受病人红包，不搭车开药，违者一经查实，除归还所得外给予3-5倍的罚款，并予以待岗半年。 3、对病人服务热情、周到，不得推诿、顶撞病人，和病人或家属发生争吵，受到病人或家属投诉者，一经查实，予以待岗3个月。 4、收费必须严格按照国家收费政策执行。杜绝人情收费，情节严重者，一经查实，给予3-5倍的罚款，并予以待岗3个月，如科负责人知情不报一并扣罚，科负责人参与者予以从重加倍处罚。 5、任何科室和个人不得与病人或家属在医疗服务过程中发生经济往来，违者一经查实，处以当事人3-5倍的罚款，并予以待岗半年，如科负责人知情不报给予同等处罚，科负责人参与者予以从重加倍处罚。 6、在业务往来、基建项目、药品器械等购销中收受回扣、好处费等须立即退还，无法退还者必须于一周内上交医院办公室统一处理，否则一经查实，给予3-5倍的罚款，并视情节轻重予以待岗半年到一年，直到解聘。如科负责人知情不报一并扣罚，科负责人参与者予以从重加倍处罚。 7、药品采购必须严格按照卫生局、医院药品招标目录进行采购进药，科主任必须严把药品质量关，不得购进、销售假冒、伪劣药品。临床急需用药由临床科主任填写申请单，由药剂科、招标办共同论证价格，经分管院长审批后购进并由临床科主任一次性领走使用。新药的购进应由临床科主任提出申请，经药剂科主任批准，报药事委员会审批，集中招标后采购。如不按规定执行，当事人待岗半年，并调离原岗位。 附件二： 医疗质0量考核管理办法 一、医疗质量的基础管理 1、各科负责人是所在科室第一责任人，必须认真抓好本科医疗质量考核管理及业务技术培训等工作，并由医务科按规定进行考核。 2.各种医疗文件的考核管理。 ①门诊处方不合格扣20元/份； ②门诊病历不合格扣40元/份，发现无门诊病历扣100元/人； ③住院病历经考核为乙级病历扣40元/份；丙级病历扣100元/份；如同一人一年中出现三份丙级病历或乙级病历达50%，则予以转岗。 ④同一科室一年中出现三份丙级病历或乙级病历达50%，扣除科负责人500元。出现乙、丙级病历退还给当事人后必须在3日内重新完成并补报。 ⑤医技科室的文件材料必须规范，不合格的报告扣科室40元/份。 3、住院病历的归档管理。 ①各科必须在患者出院后第二天，特殊情况可延迟3天将病历上报医务科，医务科必须对报送的出院病历及时登记归档。 ②财务科将出院病历报