胃癌的主要研究.pptVIP

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胃癌的主要研究 TAX 325 V306 MAGIC III期试验设计 3-4级血液学异常 (SP) 生活质量(QOL)及临床获益 (FAP) 关键信息 MAGIC 试验: 研究设计 围手术期化疗 MAGIC trial 关键信息 说明胃癌围手术期化疗的益处 新的辅助治疗试验 (PETACC)将对 泰索帝/ELX 联合方案进行探索 4014摘要: 泰索帝,卡铂及5FU 与表柔比星,顺铂及5FU 对于局部进展期胃癌治疗的一项 III 期随机试验的最后结果 Elsaid AA, Elkerm 关键信息 结论 与ECF相比,DF-卡铂在有效率及生存期上更具优势. DF-卡铂增加了残余病灶切除术后长期生存的可能性. 这项试验观察到DF-卡铂作为新辅助化疗具有高有效率 (包含泰索帝的联合化疗与其他治疗手段相结合对于疾病早期的治疗也是有效的) 通过这项随机试验,证明了以泰索帝为基础的化疗对于进展期胃癌的治疗价值. 伊立替康 (CPT-11) + 5FU/叶酸 (FA) 与 CDDP + 5FU 在进展期胃癌一线治疗的随机 3期试验. Dank M, Zaluski J, Barone C, et al. 关键信息 与CF相比,在安全性方面有一定优势,但在有效性方面并不突出 在与CF对比的进展期胃癌研究中,Tax325试验是唯一一项更具生存优势的研究 ASCO 2005 乳腺癌 关键性研究-辅助治疗 ECOG 2197 GEICAM 9805 ECTO (意大利的研究) D总生存(OS)e-dense Taxol update 曲妥珠单抗: US 联合分析 HERA BCIRG 006 心脏安全性 关键性研究-转移的治疗 泰索帝+ 吉西他滨vs 泰索帝+ 卡培他滨 Avastin 在 MBC中的一线治疗 乳腺癌的辅助治疗 乳腺癌 – 辅助治疗 5.15 – 口头报告 文摘 512; Lori J Goldstein ECOG 试验 (E2197): 对于淋巴结阳性以及淋巴结阴性的高危乳腺癌辅助治疗的III期研究 AT (多柔比星/泰索帝) vs. AC (多柔比星/环磷酰胺) 研究设计: 乳腺癌 – 辅助治疗 ECOG 试验 (E2197): 结果 AT组中有3例与肿瘤相关的死亡 ECOG 2197: 缺陷 治疗周期不足: 4 周期辅助化疗 AC已不再是辅助治疗的标准方案 泰索帝的剂量不当: AT 剂量 = 60 mg/m2 q 3 w, 低于 BCIRG001 (75 mg/m2 q 3 w), PACS01 and FEC100 (3 TAX 100 mg/m2 q 3 w) 研究 对照组的设置有利于假说 病人总体预后良好 (64% ER+, 65% 淋巴结阴性) 关键信息 这项研究证明了AT具有良好的效能 但泰索帝应用的最佳方案是TAC 或 PACS 01方案 乳腺癌 –辅助治疗: GEICAM9805 5.16 – General p总生存(OS)ter sessions 2.00–6.00: 摘要 604; Miguel Martin 接受TAC(泰索帝, 多柔比星, 环磷酰胺) 或 FAC (5-FU, 多柔比星, 环磷酰胺)辅助治疗方案的淋巴结阴性的乳腺癌患者毒性和健康相关的生活质量(HR生活质量(QOL)) :预防性使用生长因子(GF)对TAC的影响. GEICAM Study 9805 研究设计: 淋巴结阴性,可手术治疗,高危的乳腺癌患者 乳腺癌 – 辅助治疗 5.16 – General p总生存(OS)ter sessions 2.00–6.00: 文摘 604; Miguel Martin; Results 粒缺性发热的发生率 FAC: 2.3% TAC: 24.6% TAC + G: 5.8% 乳腺癌 –辅助治疗 结果:对TAC方案预防性使用G-CSF能明显降低以下反应的发生率: 乏力 (5.6% vs 20.2%; p0.0001) 粒缺性发热 (6.5% vs 24.6%; p0.001) 2–4 级的口腔炎 (23.2% vs 35.0%; p=0.01) 腹泻 (2.7% vs 7%; p=0.024) 肌肉酸痛 (0.2 vs 2.6%; p=0.0332) 结论: 与接受FAC方案的患者相比,接受TAC方案而并没有预防性使用G-CSF的患者在化疗期间会有一段短暂的较低HR生活质量(QOL)时间,而预防性使用G-CSF后,接受TAC方案患者的HR生活质量(QOL)则与接受FAC方案患者相当 关键信息 这个选择应当认为是优化TAC方案临床获益的治疗策略 对于淋巴结阳性的乳腺癌, TAC方案是

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