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关节学arthrology  分类 按骨连结的不同方式，分为： 直接连结 continuous joints 间接连结 discontinuous joints －滑膜关节synovial joints 直接连结continuous joints 纤维连结fibrous joints 韧带连结syndesmosis 缝suture 软骨连结 cartilaginous joints 透明软骨结合 纤维软骨联合 synchondrosis symphysis 骨性结合synosteosis 滑膜关节synovial joint 关节的基本构造 关节面articular surface：是参与组成关节的各相关骨的接触面，被覆有关节软骨articular cartilage 关节囊articular capsule：是由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，分为内外两层 纤维膜fibrous membrane 滑膜synovial membrane 关节腔articular cavity：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙 腔内含有少量滑液 关节腔内呈负压 关节的辅助结构 韧带ligament 囊外韧带extracapsular ligament 囊内韧带intracapsular ligament 关节盘 articular disc 和关节唇articular labrum 滑膜襞 synovial fold和滑膜囊synovial bursa 关节运动术语Joint movement terminology 移动 translation 屈和伸flexion and extension 收和展adduction and abduction 旋转rotation 环转circumduction 屈flexion和伸extension 收adduction和展abduction 旋转rotation 关节沿垂直轴 longitudinal axis进行的运动 旋内medial rotation是围绕骨中心轴向前内侧旋转 旋外lateral rotation是围绕骨中心轴向后外侧旋转 桡骨对尺骨的旋前、旋后运动，是围绕桡骨头中心到尺骨茎突基底部的轴线旋转 旋前pronation：将手背转向前方 旋后supination：将手掌恢复到向前而手背转向后方 环转circumduction 运动骨的上端在原位转动，下端作圆周运动。 是屈flexion、展abduction、伸extension、收adduction依次结合的连续动作。 能沿两轴以上运动的关节均可作环转运动。 关节的分类Classification of synovial joints 1. 单轴关节uniaxial joints 屈戌关节hinge joints (滑车关节trochlear joints) 一骨关节头呈滑车状，另一骨有相应的关节窝 通常只能绕冠状轴作屈伸运动，如指间关节 车轴关节trochoid (pivot) joints 由圆柱形的关节头与凹面状的关节窝构成 可沿垂直轴作旋转运动，如寰枢正中关节、桡尺近侧关节 2.双轴关节biaxial joints 椭圆关节ellipsoid joints 关节头呈椭圆形凸面，关节窝呈相应椭圆形凹面 可沿冠状轴作屈、伸运动，沿矢状轴作内收、外展运动，并可作环转运动，如桡腕关节和寰枕关节 鞍状关节saddle joints 两骨的关节面均呈鞍状，互为关节头和关节窝 有两个运动轴，可沿两轴作屈、伸、收、展和环转运动，如拇指腕掌关节 3.多轴关节multiaxial joints 关节具有两个以上的运动轴，可作多方向的运动。 球窝关节ball-and-socket joint 球形关节头+关节窝 如肩关节、髋关节 平面关节plane joints 两骨的关节面均较平坦而光滑 有一定弯度或弧度，能作多轴性的滑动或转动 如腕骨间关节和跗跖关节 Section 2 中轴骨连结The joints of axial skeleton 一、躯干骨的连结Joints of bones of trunk （一）脊柱 vertebral column 由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨借骨连结形成。 1、椎骨间的连结Joints of vertebrae 椎体间的连结joints of the vertebral bodies 椎间盘intervertebral discs 连结相邻两个椎体的纤维软骨环，成人有23个椎间盘。 髓核 nucleus pulposus 中央部，柔软富有弹性的胶状物质，为胚胎时期脊索的残留物。 纤维环 anulus f