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慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis) 概述 病因和发病机理 病理变化 临床与病理联系 结局 肾小球炎性疾病→系膜细胞、基质↑及纤维母细胞↑和纤维化。蛋白尿→蛋白质沉积,肾小球硬化。肾单位荒废→功能肾单位↓→高灌注和高滤过→肾小球硬化。 大体:继发性颗粒性固缩肾光镜: ①病变肾小球,肾小管 ②残留肾小球,肾小管 ③间质,小动脉 慢性肾炎综合症 尿改变:多尿、夜尿、血尿、蛋白尿、管型尿 高血压:肾单位纤维化,组织缺血,肾素↑ 贫血 氮质血症、尿毒症 原发性肾小球肾炎临床分型 急性肾小球肾炎:急,血尿,蛋白尿、少尿、水肿 急进性肾小球肾炎:血尿、少尿、蛋白尿、 贫血,肾衰 慢性肾炎综合症:慢,肾功不全,伴其他 隐匿性肾小球肾炎:肉眼或镜下血尿或/和蛋白尿 肾病综合症:大量蛋白尿,低蛋白血症,严重水肿, 高脂血症。 * 发病机理 病理变化 临床病理联系 *
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