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检验科消毒、传送绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 消毒相关文件规范性 （消毒相关文件抽检合格结果数／抽检总样本数）×100% 消毒相关文件包括消毒物品交接记录等，合格标准为使用规范医学术语，内容准确，格式正确 1）=,得100分 2）比目标值每 %， 分，累计最低至50分 3） 2 消毒差错登记率 （消毒工作实等记差错数量／应等记差错数量）×100% 1）=,得100分 2）比目标值每 %， 分，累计最低至50分 3） 3 高压灭菌锅完好率 根据固定资产完好率评估结果 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 %，加 3）比目标值每 %， 分，累计最低至50分 4） 4 消毒工作被投诉次数 对消毒工作的投诉不多于［］起 1）=目标值,得100分）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关投诉记录 5 标本、化验单传送差错次数 日常标本的送检及化验单的收取工作出现错送、丢失等差错 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 直接领导 6 化验标本、化验单传送及时性 按规定时间将化验标本、化验单传送完成 1）,得100分 2）比目标值每 分钟，） 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 高压消毒 消毒工作严格按高压消毒工作程序和标准进行，并达到消毒灭菌指标要求 直接领导 2 玻片、瓶管清洁 严格按清洁消毒工作程序和标准处理输血科的玻片、洗刷瓶管 直接领导 3 校验安全阀、压力表 严格按规定定期校验安全阀、压力表，保证设备安全运转 直接领导 4 检验科环境管理 维护检验科环境，做到清洁、整齐，符合供应灭菌规范 直接领导 5 公共卫生事件 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决） 由于非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 出现满足病人不当要求，收受红包等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录  2 Nanhaizhanlue工作室