医疗保险计算机信息管理系统的设计与实现_1.docVIP

【标题】?医疗保险计算机信息管理系统的设计与实现（设计） 【作者】邹孔政 【关键词】?医疗保险计算机信息管理???体系结构???系统逻辑模型???系统设计 【指导老师】张本成 【专业】计算机科学与技术 【正文】1.概?述自20世纪70年代以来，以信息技术及其产业化进程迅速推进为标志，人类社会逐渐进入一个全新的经济时代。随着国民生活水平的提高，对健康意识越来越重视，医疗保险随之应运而生。医保为人类提供了医疗保障，使得人们在看病时不会因缺钱而无法医治，导致不必要的死亡。在国外，医疗保险已日趋完善，有的国家部分地区医疗保险覆盖率已达到90%左右。在医疗保险蓬勃发展的同时，对医疗保险管理也提出严峻的挑战。落后的医疗保险机制已经不能适应医保行业的发展。在医疗保险制度改革初期，各医疗保险管理机构主要依靠手工帐本和普通的办公自动化软件来处理业务，但医疗保险是一项非常复杂的工作，涉及面广、业务量大、资金额大、政策性强?。同时，医疗保险业务中参保档案管理、个人帐户管理、统筹基金管理都是非常繁重的工作，如果单靠手工和简单的处理软件，不仅效率低下，而且准确率低，直接影响到医疗保险工作的效果和参保者的切身利益。除医疗保险管理机构外，定点医疗机构、定点零售药店的管理工作也反映出相同的问题，并且在业务开展过程中，医疗保险管理机构也难以对其下属医疗机构进行有效的监督，致使作假等事件难以有效控制。对于参保者的医疗费用报销也是医疗保险管理人员非常头疼的问题，参保者在定点医疗机构就医购药后，除自己付现金外，还需按时到医疗保险管理机构报销医疗费用，这样不仅加重了医疗保险管理机构的业务量，而且给参保者带来了很多麻烦，在这种情况下相应的信息产业特别是计算机信息管理为满足医保行业的需要提供了一个十分便利的工具。把计算机信息管理化引入医疗保险的管理中去，建立起医疗保险计算机信息管理系统，利用计算机信息管理进行科学的管理，保证医疗保险的顺利实施，实现对医疗保险高效、准确、更智能化的管理，提高了医疗保险的现代化水平，从而大大减轻了工作人员的负担，使他们从繁琐的工作中解脱出来，把时间和精力用在关键的技术上去，极大的提高了工作效率。在本系统中，按照国家规定的各项医保政策与涪陵地区实际情况相结合的原则，对医疗保险模型进行开发，在实习老师的指导下，先完成对医疗保险计算机信息管理系统的需求分析，建立系统的逻辑模型，然后在此基础上完成了对报帐管理子系统、异地安置管理子系统、用户信息查询系统、定点医疗机构子系统、系统管理子系统五个子系统的设计与实现。在开发的过程中，按照软件工程的要求，同时坚持科学性与实用性相结合的原则。系统采用两层C/S结构，开发方法采用原型法。在需求阶段，根据医保的现状及其特点，分析从医保政策入手，分析过程中使用业务流程图，E-R图等分析得到系统的逻辑模型，在设计阶段，首先是网络结构设计，对其硬软件进行选择，接着进行数据库设计，然后利用分析阶段的成果进行软件设计。系统开发工具是C++ builder，利用该软件面向对象，安全性高的特点，提高了可靠性,数据库开发工具使用paraadox。?2.医疗保险计算机信息管理系统的开发思想2.1医疗保险计算机信息管理系统的开发方法信息管理系统的开发方法是系统成功的前提和保障，目前主要采用的有生命周期法，原型法以及结合面向对象技术提出的面向对象方法。2.1.1生命周期法生命周期法，又称瀑布法，是一种最传统的系统开发方法，始于70年代。在90年代以前，系统开发主要是使用生命周期法。生命周期法的主要思想是将开发过程视为一个生命周期，就象人的生命周期一样，是由若干个阶段构成，从出生，经历成长、成熟、衰老直至死亡。生命周期法将系统开发分为大致5个阶段：系统的可行性研究和战略规划、系统分析、系统设计、系统实施、系统运行维护。各阶段首尾相连，构成了MIS的生命周期循环。每个阶段有明确的任务，产生相应的文档。上一个阶段的文档是下一个阶段工作的依据，适用于用户有明确的要求，并能作出准确的需求分析的系统的开发。生命周期法企图在动手开发前，完全定义好需求，然后经过分析、设计、编程和实施，从而一次全面的完成目标。但实际工作中很多情况用户无法提出准确的要求，况且随着时间的变化，很多情况会发生变化。2.1.2原型法原型法首先根据分析人员对用户要求的理解，在强有力的软件环境支持下，开发出一个系统原型，然后与用户反复协商修改，最终形成实际系统。与前面介绍的结构化方法相比，它扬弃了那种一步步周密细致地调查分析，然后逐步整理出文字档案。采用原型法开发系统主要分四个阶段：确定用户需求，设计系统原型，使用、评价原型，修改、完善原型。这里我们对以上各阶段作一个简单说明。首先确定用户的需求，这个需求可能是很模糊的；然后根据用户