医学论文：新生儿使用微量输液泵的护理体会.docVIP

新生儿使用微量输液泵的护理体会 【关键词】新生儿??微量输液泵??护理 ????????新生儿头皮静脉输液是新生儿护理中比较棘手的一个问题，一是因为血管太细，易导致穿刺失败，从而导致患儿家长的不信任；二是因为患儿家长过于紧张，给护士造成心理上的压力。我科于2000年引进了微量输液泵，并应用于临床，使上述问题得到一定程度的解决，受到了广大患儿家长及医护人员的欢迎，取得了满意效果。 ????????1??临床资料? ????????1.1??一般资料：80例患者中，日龄30min～28d，使用输液泵3～20d，有24h连续使用者，有间断使用者，以24h连续使用为主。 ????????1.2??操作方法 ????????1.2.1??准备工作：输液泵置于床头或便于连接输液导管处，连接电源插座，预先配制好的药液根据药液量用20ml或50ml注射器抽取，再与输液管连接置于输液泵上备用［1］。 ????????1.2.2??操作步骤：选择静脉，按常规静脉穿刺法行头皮静脉穿刺，穿刺成功后，按输液泵上的排气键，排尽输液管内的空气，并连接头皮针，按医嘱调节泵入速度，然后打开open键，观察输液泵进行良好，输液管无扭曲、受压、液体泵入畅通即可［2］。 ????????2??护理 ????????2.1??观察输液泵运行情况：注射器固定是否良好，输液导管连接是否严密，输液速度是否符合要求。　 ????????2.2??观察患儿病情变化：及时巡视，严密观察患儿病情，通过患儿的反应，哭声、反射等判断患儿病情有无好转，亦可通过监护仪器判断病情变化及输液有无关系。 ????????2.3??保持留置管道通畅：加强巡视，注意输液管道是否通畅，有无脱落、扭曲、受压。同时观察局部有无肿胀、发红和外渗，若有上述症状，应重新建立通道，局部75%酒精湿敷。 ????????2.4??输液泵速度及操作：输液泵的速度为0.1～300ml/h，可用于缓慢静脉滴注，亦可用于快速静脉推注药物。使用输液泵操作完毕后，一定要认真检查一遍各种批示灯正确后亦可离开。 ????????3??体会? ????????3.1??选择静脉：新生儿尤其是早产儿血管表浅、纤细、弯曲，因血管太细而穿刺失败，病情危重，患儿周围循环差，皮肤紫绀，亦易穿刺失败，因此选用较粗直的一段血管穿刺，并妥善固定，24h可连续使用，可免除次日再次穿刺。 ????????3.2??输液时间：连续输液期间，超过24h应更换输液导管。 ????????3.3??输液速度：输液速度可根据病情，年龄及药物本身的特殊要求任意调整，克服了普通输液滴速不易控制之不足。 ????????3.4??做好记录：每日查对完输液量后，应将当日输液量计量删除，以便记录当日输液量。? 参?考?文?献 1］王俊霞，吴伯娟.微量输液泵在新生儿护理中的应用体会j.河北医药，2001，(8)：598. 2］侯景红，陈丽娜.微量注射泵在儿科临床中的应用体会j.齐鲁护理杂志，2001，(10)：306.