医学论文：玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂316例临床分析.docVIP

【关键词】? 玉清抗宫炎片;宫颈糜烂;临床疗效慢性宫颈炎是已婚育龄妇女常见病，常以白带多、腰痛、下腹坠胀、接触性出血而就诊。目前治疗慢性宫颈炎的方法很多，常用物理治疗及局部上药。物理治疗可局部或大部治愈糜烂面，但有大量阴道排液，患者恐惧不愿接受或受条件限制，阴道上药效果不理想。笔者采用玉清抗宫炎片治疗慢性宫颈炎，疗效显著，医患双方满意，现报告如下。　　1 临床资料　　1.1 一般资料 1999年10月-2001年9月，在本院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者316例，采用玉清抗宫炎片治疗，患者年龄25～53岁，平均39岁。宫颈刮片排除有异常细胞，阴道分泌物检查排除滴虫、真菌或性病，排除心肝肾疾病及妊娠期、哺乳期妇女。　　1.2 诊断标准 按全国高等医药院校妇产科教材的分类标准：根据糜烂面积分为：(1)轻度糜烂(?度)：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;(2)中度糜烂(?度)：糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3;(3)重度糜烂(?度)：糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上或全部。根据面积的深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型。宫颈肥大，宫颈直径4 cm1。　　1.3 用药前宫颈糜烂程度及分型 本组316例中，轻度170例，中度86例，重度60例;单纯型180例，颗粒型96例，乳突型40例。　　1.4 疗效标准 痊愈：白带量正常，症状消失，宫颈光滑，糜烂面消失。显效：白带量趋于正常或不正常，症状明显减轻或消失，糜烂面积缩小50%;糜烂面积由颗粒型变为单纯型，乳突型变为颗粒型。无效：糜烂面积无好转。　　2 治疗结果　　2.1 治疗前后临床症状的改善情况 见表1。　　2.2 疗效分析 见表2，表3。表1 本组治疗前后症状改善情况 (例)表2 宫颈糜烂面积与疗效关系 例(%)注：轻度糜烂的治愈率显著高于中度和重度(p0.01)，而中、重度之间差异无显著意义(p0.05)表3 宫颈糜烂面积与疗效关系 例(%)注：单纯型糜烂面治愈率显著高于其他两型(p0.01)，而后两者之间差异无显著(p0.05)　　2.3 毒副反应 无明显毒副反应，仅有4例有头晕，未予特殊处理，自行消失。　　3 讨论　　慢性宫颈炎是女性生殖系统最常见的一种炎症疾患，据调查已婚妇女或有性生活的女性中，慢性宫颈炎的发病率达50%以上2，而慢性宫颈炎常伴有腰痛、腹痛、白带增多等不适，虽然不危及生命，但影响正常工作、学习、家庭生活。慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素。因此，积极开展宫颈炎的治疗是预防宫颈癌的方法之一。　　笔者采用玉清抗宫炎片口服治疗慢性宫颈炎取得较明显的满意效果，尤其是轻度、单纯型宫颈炎疗效显著。该疗法无痛苦，无毒副作用，不需设备，不受客观条件，环境的影响，服用方便，便于携带，尤其适用于不宜宫颈上药及阴道流血、流产后不能用药治疗的未孕未产的宫颈炎患者。玉清抗宫炎片组方中，紫珠解毒消肿、散瘀止血;乌药顺气止痛，散寒温肾;益母草活血调经利水。共奏清热解毒，活血祛瘀，消肿排脓之功效。故慢性宫颈炎患者最佳用药选择是口服玉清抗宫炎片，如能联合物理治疗效果更好，临床应用本疗法，颇受患者欢迎，值得应用推广。【参考文献】? 　1 乐杰.妇产科学，第4版.北京：人民卫生出版社，1996，255.　　2 王淑贞.妇产科理论与实践.上海：上海科学技术出版社，1985，496.