final-1-13 规范应用大剂量美施康定.pptVIP

美施康定?规范应用，安全有效 癌痛治疗中的普遍问题 国外一项针对453例住院患者口服吗啡的住院病人进行的临床观察显示：无一例由于使用吗啡而导致”成瘾” 的发生* 。国内同类研究也证明：就疼痛患者而言,在疼痛症状解除后,逐步停用美施康定是可靠的,不必过分担心精神依赖性的出现。临床研究证实：规范应用大剂量美施康定，不会增加吗啡的成瘾性。** 大剂量应用是美施康定?剂量个体化的重要方面 癌痛治疗中的普遍问题 当患者需要时，医生常不能使用大剂量吗啡治疗癌痛* — 在慢性癌痛的治疗中，由于医生的“阿片恐惧症”而拒 绝开具大剂量吗啡，致使众多的癌症患者在疾病进程中 仍然伴有疼痛。** * 许德凤, 中国肿瘤,2001;10(7): 393-395 ** Michaela Bercovitch .cancer. 1999;86:871-877 中国医用吗啡消耗量不足 中国医用吗啡消耗绝对量不足 * 来源：SFDA 中国医用吗啡人均消耗量不足 蔡志基，《近二十年全球麻醉药品用药趋势》 医生不用大剂量吗啡治疗癌痛 — 主要顾虑 医生担心： 不良反应 “成瘾” * 许德凤, 中国肿瘤,2001;10(7): 393-395 1999年针对上海市76 所医院1415名医生进行的癌症疼痛治疗认识调查显示， 医生应用大剂量吗啡的顾虑： 医生不用大剂量吗啡治疗癌痛 — 主要顾虑 大剂量口服吗啡的标准 * Eduardo Bruera. Journal of pain and symptom Management.1995;10(5):348-355 Edmonton 系统分类法 * 理想控制癌痛 ——部分病人需要口服大剂量吗啡和美施康定? * Michaela Bercovitch .cancer. 1999;86:871-877 * 国外一项针对651例宁养院住院的晚期病人进行的临床研究显示： * 柳子川，中国肿瘤临床与康复，1999;6:79-81 国内一项针对使用美施康定的研究显示： 理想控制癌痛 ——部分病人需要口服大剂量吗啡和美施康定? * Michaela Bercovitch .cancer. 1999;86:871-877 ** 沈吉云,肿瘤研究与临床,2002;14(5):358-359 不良反应未经预处理的临床研究 规范使用大剂量口服吗啡控释片 — 美施康定? ，具有良好的安全性 * 柳子川，中国肿瘤临床与康复，1999;6:79-81 规范使用大剂量口服吗啡控释片 — 美施康定? ，具有良好的安全性 国内一项针对使用美施康定的研究显示： *N:病例数 * Michaela Bercovitch .cancer. 1999;86:871-877 ** 许德凤执笔,中国肿瘤临床,1999;26(8):624-626 国外一项针对453例住院患者口服吗啡治疗癌痛的 临床观察显示：无一例由于使用吗啡而导致的“成瘾”发生* 。 国内同类研究也证明：就疼痛患者而言,在疼痛症状解除后, 逐步停用美施康定是可靠的,不必过分担心“精神依赖性”的出 现。临床研究证实：规范应用大剂量美施康定，不会增加吗 啡的成瘾性。** 规范使用大剂量口服吗啡控释片 — 美施康定? ，具有良好的安全性 规范使用大剂量口服吗啡控释片 —美施康定? ，具有较高的疼痛缓解率 * 许德凤执笔. 中国肿瘤临床,1999 ,26 (8) :624-626. 结果显示：应用足量美施康定，包括大剂量美施康定治疗癌痛（最高日剂量1140mg)，疼痛缓解率可达98.6 % 。* * Michaela Bercovitch .Cancer. 1999;86:871-877 规范使用大剂量口服吗啡控释片 —美施康定? ，不影响患者的生存期 国外一项针对453例使用吗啡缓解疼痛的研究显示:小于300mg/天:平均生存时间为14天，大剂量吗啡组：15天，极高剂量组：13天，无统计学差异。 规范使用大剂量口服吗啡控释片 — 美施康定? ，甚至能够延长患者的生存时间 * Michaela Bercovitch .Cancer.2004;101:1473-7 * 一项针对435例住院病人进行的研究显示： 大剂量美施康定? — 规范应用，安全无忧 临床研究显示，当病人需要时 规范使用大剂量美施康定? ，具有较高的疼痛缓解率 规范使用大剂量美施康定? ，不增加不良反应发生率 规范使用大剂量美施康定? ，不影响患者的生存期。 谢谢！ 其实我们大家都知道