婴儿化脓性脑膜炎55例临床分析.pdfVIP

实 用 医 学 杂 志 ２０１１ 年 第 ２７ 卷 第 ４ 期 639 ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ［Ｊ ］． Ｓｅｍｉｎ Ｒｅｓｐｉｒ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ ， ２００８ ，２９ （２ ）： ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＨＩＶ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ １３２－１４０． ｆｉｎｄｉｎｇｓ ，ａｎｄ ｒａｄｉｏｎｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ［Ｊ ］． Ｊ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ ， ［６ ］ Ｔａｋｕｙａ Ｍａｅｄａ ，Ｎａｏｋｉ Ｏｙａｉｚｕ ，Ｔｏｋｏｍｉ Ｅｎｄｏ ，ｅｔ ａｌ． Ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓ ２００７ ，１３（ １）： １－７． ｊｉｒｏｖｅｃｉ ｐｕｅｕｍｏｎｉｓ ｉｎ ａｎ ＡＩＤＳ ｐａｔｉｅｎｔ ：Ｕｎｕｓｕａｌ ｍａｎｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ ［９ ］ 王文 学 ， 肖 龙． 艾 滋 病 并 右 肺 中央 型 肺 癌 肺 结 核 １ 例 并 文 献 ｏｆ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｎｏｄｕｌｅｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｌｏｃｕｌａｔｅｄ ｃａｖｉｔｉｅｓ ［Ｊ ］． Ｅｕｒ Ｊ 复习 ［Ｊ ］． 实用医学杂志 ， ２００８ ，２４ （ １５）：２６６０－２６６１． Ｒａｄｉｏｌ ， ２００７ ，２ （６１ ）：４９－５２． ［１０］ 翁田波 ，魏霞 ，蔡卫 平 ，等 ． 艾 滋 病 合 并 消 耗 综 合 征 的 营 养 治 ［７ ］ 徐 灿 ， 杭 美 琴 ， 施 小 利 ， 等 ． 卡 氏肺 孢 子 虫 肺 炎 伴 ＡＩＤＳ 并 疗疗 效观察 ［Ｊ ］． 实用医学 杂志 ， ２００９ ，２５ （３）：４１３－４１４． 存 梅 毒 及 乙 型 肝 炎 １ 例 的 护 理 ［Ｊ ］． 实 用 医 学 杂 志 ， ２００９ ， ［１１］ 蒋 华 宝 ，莫 红 社 ． 艾 滋 病 合 并 卡 氏肺 孢 子 虫 肺 炎 ３２ 例 ［Ｊ ］． ２５ （２２ ）：３７６３． 南华大 学学报 ：医学版 ， ２００７ ，３５（５ ）：７７４－７７５． ［８ ］ Ｆｕｊｉｉ Ｔ ，Ｎａｋａｍｕｒａ Ｔ ，Ｌｗａｍｏｔｏ Ａ． Ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ｉｎ （收稿 ：２０１０－０７－０１ 编辑 ：黄 月 薪 ） 婴儿化脓性脑膜炎 ５５ 例临床分析 邹东方 廖建湘 胡雁 李冰 摘要 目的 探 讨 岁 内 婴 儿 化 脓 性 脑 膜 炎 的 临 床 表 现 诊 断 治 疗 疗 程 预 后 及 提 高 治 疗 率 的 方 法 ： １ 、 、 、 、 。 方法 ： 对深圳市儿童医院 ２００６ 年 １ 月至 ２０１０ 年 １ 月 ４ 年来诊治的 ５５ 例 确 诊 为 化 脓 性 脑 膜 炎 的 婴 儿 的 临 床 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 。 对 其 临 床 表 现 、惊 厥 发 作 类 型 、合 并 感 染 情 况 、病 原 学 检 查 结 果 、感 染 项 目 检 查 结 果 、头颅影像学检查资料 、并发症 、治疗方案 、疗程及临床转 归 进行分析 。 结果 ：婴儿化脓性脑膜炎以体温改 变 、精神反应 异 常 、前 囟 隆 起 、惊 厥 为 主 要 表 现 ；病 原 学 检 查 以 肺 炎 链 球 菌 、流 感 嗜 血 杆 菌 、脑 膜 炎 双 球 菌 多 见 ，而无乳链球菌感染有 增 多 趋 势 ，尤 其 以 ３ 个 月 以 下 婴 儿 多 见 ；脑 脊 液 培 养 阳 性 １４ 例 （２５．５％ ），血 培 养 阳 性 ２２ 例 （ 占 ４０％