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·4ll·
·论著·
婴儿法乐四联症一期矫治手术中保留
肺动脉瓣功能的意义
周 宏 陶 凉金晶 华振东 刘 燕郑 萍
【摘要】 目的随访137例婴儿法乐四联症一期矫治手术中跨环补片患儿的近、中期疗效，总结
法乐四联症手术中右室流出道及肺动脉瓣处理的经验。方法采取一期手术矫治1岁以下法乐四联症
患儿238例，其中22例经右房疏通右室流出道，79例补片加宽右室流出道；137例跨肺动脉瓣环补片。
术中使用不同方法部分恢复肺动脉瓣功能90例，对合并的心脏畸形予相应矫正。结果238例一期手
术矫治患儿中，137例(57．6％)采取保留肺动脉瓣功能的跨环补片，101例(42．4％)不跨环补片。保留
肺动脉瓣功能的跨环补片患儿术后并发症较少。全部患儿随访期间残余肺动脉梗阻24例，分支梗阻
18例，肺动脉反流6例。保留肺动脉瓣功能的跨环补片可以减少术后并发症的发生。结论婴儿法乐
四联症一期根治手术安全有效，有利于对右心功能的保护。保留肺动脉瓣功能的右室流出道跨环补片
有利于术后心功能的恢复，保护和恢复肺动脉瓣功能，避免术后肺动脉狭窄是提高手术效果的关键。
【关键词】心脏缺损／先天性；心脏外科手术；婴儿
The betweenwithorwithoutvalve Oil ofFallotone ininfants．
comparison patchTetralogy stagerepair
ZHOU ofCardiothoracic AsiaHeartHas-
1．iang。JINjtn。et Surgery．Surgery．Wuhan
Ho唱，TAO a1．Department
pital，Wuhan，430022，China
To the of correctionof of
Fallot(TOF)in
【Abstract】Objectivesummaryexperienceprimary Tetralogy
todescribethe timesand asthe
infants．and optimal operativetechniques舳wellpostoperativemanagement．
MethodsFrom 2003to mouthsand
were238 mean
April July2010，there infants(meanage：10．86±2．18
correctionofTOF．All were echo-
weight：8．92±1．67kskilogram)underwent diagnosed
primary patients by
orCTandallthecorrective were under
cardiogram operationsperformedcardiopuhnonarybypass，autologous
aortic or withorwithout bovin veinwasusedto the ventric—
patchpericardialpatch valve
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