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SHANXIOFTCM VoL27No．6 ·33· 山西中医2011年6月第27卷第6期 J Jun．2011 4讨论 节。根据现代康复学原理及偏瘫的恢复发展规律，在痉挛 肢体肌痉挛是中风后常见的后遗症之一。其形成原 瘫痪的治疗中，应以协调肌群间肌张力的平衡为重点，即 因是由于瘫痪肢体各肌群肌张力增高程度不均匀，即上肢 注重强化上肢伸肌、下肢屈肌运动，拮抗上肢屈肌、下肢伸 以屈肌张力增高为主，下肢以伸肌张力增高为主，从而形 肌运动，协调和平衡主动肌与拮抗肌之肌张力，促进共同 成上肢关节内收屈曲内旋，下肢关节伸直外旋的特殊步态 运动向分离运动转化，抑制与控制痉挛，建立正常运动模 及体位，严重影响患者的功能活动。中风后肢体痉挛状态 式。笔者分别取上肢屈肌侧极泉、尺泽、大陵，上肢伸肌侧 的基本病机为血不荣筋、脉络闭阻，证属本虚标实。是以 肩髑、阳池；下肢伸肌侧血海、照海，下肢屈肌侧髀关、曲 肝肾不足、血不荣筋为基础，而以“筋脉拘急”为外在表现 泉、申脉。先刺痉挛优势侧，行较重提插手法，后刺痉挛劣 的病证。肝肾不足之本虚难以达到速效，所以先着重缓解 势侧，行轻柔捻转手法，以平衡肌张力。再加上养阴柔肝 筋脉的拘挛而治其标。督脉循行于脊背正中，总督诸阳， 的中药汤剂，内外合治，取得了良好的效果。 其循脊里，入脑内，《灵枢经·经脉》指出，督脉病变“实则 参考文献： of MB．Intetraler amodifiedAsh- 脊强、拘急”。难经：》中论述：“督之为病，脊强而厥”。应 [1]BohanllollRW，Smith reliability worthscaleofmuscle 用人中(手足阳明之会)、百会(足三阳之会)治疗中风痉挛 spasticity[J]．PhyTher，1987(67)：206． 瘫痪，其意在于达到取督脉经之腧穴，调畅全身经脉之气 [2]高谦，卓大宏．一种新的脑卒中患者运动功能评测方法一简 血功能。八会穴中筋会穴阳陵泉擅治筋病，历代医家均把 化Fugl—Meyer运动功能测评表的制定[J]．中国康复医学 杂志。1994，9(6)：244—249． 阳陵泉列为治疗手足拘挛、抽搐、转筋等对症选穴的代表 (收稿日期：2011—03—15) 穴。用阳陵泉来治疗中风痉挛有很好的疗效。血海可活 本文编辑：王存明 血、祛瘀、熄风，可缓解股前肌群、内收肌群痉挛，稳固膝关 以生薏苡仁30g，7剂后月经来潮，无咳血，无腹痛及大便 内异煎加减治愈经期咳血1例 干等不适。因此嘱患者月经干净2天开始继用上方，连续 3个月，月经来潮期间停药，后随访半年，未再发生经期咳 韩淑敏梁丽芳 血现象。 2讨论 关键词：经期咳Jk；子宫内膜异位症；内异煎 子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见妇科病之一。 中圈分类号：R271．11+