人体冷热疗法.ppt

核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录 以离心方向拍拭，每侧拍拭3min 擦拭后30min测体温，体温降至39℃以下取下冰袋 双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心 冰袋 热水袋 操作方法 热水袋 烤灯 湿热敷 热水坐浴 干热法 湿热法 热水袋的应用 1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备 ： 3. 操作步骤： 4. 注意事项： 加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。 灌水1/2－2/3满 一般患者：60－70℃ 特殊患者：50℃ 烤灯的使用 红外线灯 选灯 四肢：250W 大部位：500－1000W 灯距 30-50cm 时间 20－30min 注意 防烫伤； 保护眼睛； 防感冒； 保持舒适 鹅颈灯 热水坐浴 1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、外生殖器病患及盆腔充血、水肿等 2.用物准备 ： 3.操作步骤： 核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位 4.注意事项： ⑴坐浴部位有伤口 ⑵不宜坐浴的患者 ⑶注意病人的安全 水温：40－45℃ 时间：15－20min 课堂练习 1 １.当时应采取的处理方法是（　　） Ａ.局部热敷　 Ｂ.局部冷敷　　Ｃ.局部冷、热敷交替　　　　　　　　　Ｄ.热水足浴　　Ｅ.按摩推拿 Ｂ　 ２.护士指导患者48h后处理方法是（　　） Ａ.可局部热敷20min　　Ｂ.可局部冷敷20min　　　　　Ｃ.增加局部活动量　　Ｄ.每天先热敷10mim再冷敷10min　　　　　　　　　　　　Ｅ.每天先冷敷10min再热敷10min Ａ 2 3.应当采取的处理方法是（　　） Ａ.热水袋　 　Ｂ.湿热敷　　Ｃ.烤灯　　　　　　　　　Ｄ.热水坐浴　　Ｅ.冷湿敷 Ｄ 4.用冷、用热术均有减轻疼痛的作用，请分析它们各自的作用机制。 5.冷热疗都有止血的作用,有什么不同？作用机制如何？ 患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min，诊 断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问： （１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？ 课后作业： * LNZY 123 * 第二章 胃大部切除术手术配合 LNZY- LY 冷 热 疗 法 第九章 2 １ 想一想 教学目标与要求 掌握冷热疗法的作用、禁忌症； 掌握酒精擦浴、热水袋的使用法 熟悉冷热疗法效果的因素 熟悉各种冷热疗法在临床中的应用 了解冷热疗法的效应 学 习 内 容 概述 冷热疗法的作用 影响冷热疗法效果的因素 冷热疗法的禁忌 相关知识 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。 ㈠ 定 义 多4-10倍 上层 下层 ㈡ 效 应 生 理 效 应 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对 . 继 发 效 应 持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用 时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h 表12-1　冷、热疗法的生理效应 影响 因素 方式 　湿热 　干热 效果优于 部位 厚薄 血液循环 面积 时间 温度 个体 差异 干热：50-70℃ 湿热：40-60℃ 深浅 1.控制炎症扩散 2.减轻局部的充血和出血 3.减轻疼痛 4.降低体温 ㈠ 冷疗法的作用 1.促进浅表炎症消散和局限 2.减轻深部组织充血 3.缓解疼痛 4.保暖 ㈡ 热疗法的作用 冷 热 疗 法 炎症 疼痛 充血 体温 控制扩散 减轻 浅部组织 降温 冷疗 热疗 促进消散和局限 减轻 深部组织 保暖 内容 冷、热疗目的比较 ㈠冷疗法的禁忌 1.血液循环障碍 2.组织损伤、破裂 3.慢性炎症或深部化脓病灶 4.水肿部位 5.冷过敏者 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用 7.禁忌部位 枕后 耳廓 心前区 腹部 足底 ㈡ 热疗法的禁忌 1.软组织扭伤、挫伤早期(48h内) 2.未经确诊的急性腹痛 3.鼻周围三角区感染 4.脏器出血 5.其他：心肝肾功能不全、皮肤湿疹、急性炎症、孕妇、恶性肿瘤、金属移植物 面部危险三角区 正三角 倒三角 学习内容 冷疗法的应用 热疗法的应用 相关技能 操作前准备 评估病人 评估环境 1. 调节室温 2. 确保安全 3. 屏风遮挡（必要时） 操作方法 乙醇