光棒引导下气管插管的临床.pptVIP

（一）概 述 改良后： 1、尾部改成离子电池和开关的整合，极其轻巧，省电，和插管导丝相似 2、现已将发光体改为led（发光二极体），优点为亮度高，发热极少，寿命长，省电 3、改良后的光棒为金属焊接结实，耐折不易脱落 4、长度可以根据插管需要定制 5、内芯为高强度金属合金，耐折 6、尤其重要：原有光棒电源为一次性的，不可换。使用代价昂贵，据考察光棒的价格为1500元左右。改良型的光棒电池易于更换，可长期使用，寿命长 （一）概 述 光棒与常规喉镜不同，其结构是一根可弯曲的光导管芯，前端装有灯泡，后端连接配有电池和开关的把柄，通过从颈部透出的光亮来正确掌握气管导管的位置和方向 （二）适 应 证 气管内插管 病人张口、颈部活动受限 插管困难或失败 气道有血 （三）禁 忌 证 咽部肿瘤 上呼吸道解剖异常 （四）优 点 比直接喉镜刺激小 不需要暴露声门 可以经鼻插管 轻便价廉 光棒与插管型喉罩或喉镜联合应用 （五）缺 点 盲插技术可能引起组织损伤和烧伤 对肥胖、黑皮肤及疤痕皮肤病人观察比较困难 操作环境要暗 （六）经口插管口诀 涂点油 露点头 弯成90度 正中进 点成柱，往里送 （七）插管手法：头后仰法 （七）插管手法：提下颌法 （八）成功的秘诀 病人头部要放正 提下颌以提起会厌 实践！实践！再实践！！！ （九）经鼻插管？ 经鼻插管 OK！ （十）部分困难气道的尝试 1、强直性脊柱炎 （