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第一节 营养基础 马路一 大连医科大学 一、营养素与参考摄入量 营养（nutrition）是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。 营养素（nutrients）是指食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质。 营养素 能量 宏量营养素（蛋白质、脂类、碳水化合物） 矿物质 常量元素 微量元素 微量营养素 维生素 其他膳食成分 （膳食纤维、水） 三大生能营养素：蛋白质、脂类和碳水化合物经过氧化分解释放出一定的能量供人体需要，称为三大生能营养素。 营养素参考摄入量（dietary reference intakes,DRIs） 包括4项内容： 估计平均需要量（estimated average requirements, EARs ） 推荐摄入量(recommended nutrient intakes, RNIs) 适宜摄入量(adequate intakes, AIs) 可耐受最高摄入量(tolerable upper intake level, UL) （一）儿童能量代谢 小儿对能量的需要 包括五个方面: （二）蛋白质 除需要有与成人相同的8种必需氨基酸外，组氨酸是小儿生长发育期间的必需氨基酸；胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸为早产儿所必需。 优质蛋白质：蛋白质氨基酸的模式与人体蛋白质氨基酸的模式接近的食物，生物利用率就高，称为优质蛋白质。 优质蛋白质主要来源于动物和大豆蛋白质。 小儿蛋白质长期缺乏可出现生长发育迟缓、营养不良、贫血、水肿等，摄入过多又可发生便秘和消化不良。 （三）脂类 必需脂肪酸：人体不能自身合成、 必须由食物供给的脂肪酸称为必需脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸。 亚麻酸：主要存在于绿叶蔬菜、鱼类脂肪及坚果类。 亚油酸：在体内可转变成亚麻酸和花生四烯酸，故亚油酸是最重要的必需脂肪酸。主要存在于植物油、坚果类（核桃、花生）。 （四）碳水化合物 为供能的主要来源。主要以糖原形式贮存在肝脏和肌肉中。 （五）矿物质 微量元素：指在体内含量小于人体重的0.01%的各种元素,如铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬等。 此类元素不能在体内生成，需通过食物摄入，也不提供能量。 （六）维生素 脂溶性：维生素 A、D、E、K。储存于体内， 不需每日提供，过量可中毒。 水溶性：维生素B、C。不能储存于体内， 需每日供给，缺乏后症状出现迅速， 过量一般不发生中毒。 （七）水 婴儿为150 ml/(kg·d)，以后每3岁减少约25 ml/(kg·d)，成人需水量为40～50 ml/(kg·d)。 （八）膳食纤维 主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀粉多 糖。 其主要功能为：吸收大肠水分，软化大便，增加大便体 积，促进肠蠕动等，并可吸附胆酸，有利于降低血清 胆固醇。 婴儿可从谷类、新鲜蔬菜、水果中获得一定量的膳食纤 维。 二、小儿消化系统功能发育与营养关系 消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收 与进食技能有关的发育 食物接受的模式发展 挤压反射 咀嚼 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 第四章 营养和营养障碍性疾病 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 * LOGO 1.基础代谢 2.食物热力作用 3.活动消耗 4.生长所需 5.排泄消耗 50%~60% 25%~30% 8%~15% 碳水化合物 蛋白质 脂类 供能总量百分比 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材