妊娠期和产褥期糖尿病患者凝血四项参数的变化研究.pdfVIP

天津医药2011 年2 月第39 卷第2 期 171 妊娠期和产褥期糖尿病患者凝血四项参数的变化研究 徐 心 关键词 妊娠 糖尿病, 妊娠 产褥期疾病 凝血酶原时间 部分凝血活酶时间 凝血酶时间 纤维蛋白原 与时间效应均有统计学意义（ 正常妊娠时，母体会发生一系列生理性的改变，以适应 F 组间=84.95 ，F 时间=25.1，均P [1] 。妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发现 F =1.70 ，P 0.05 ）；2 组 妊娠的需要 0.01 ），分组与时间不存在交互作用（交互 F =187.05 ， 的糖尿病或糖耐量异常，是危及母婴健康及导致围产儿死亡 Fib 指标组间与时间效应差异均有统计学意义（组间 [2] 的重要原因之一 。凝血四项是目前临床用于判断机体血栓 F 时间=330.53 ，均P 0.01 ），分组与时间存在交互作用（F 交互= 形成、抗凝治疗疗效的常用检则方法，对了解GDM 不同妊娠 2.84 ，P 0.05 ），见表1。 期孕妇血液的凝固状态，预防产后DIC 及血栓性疾病的发生 表1 2组不同孕期的凝血四项结果比较 均有重要意义。本研究旨在通过检测不同妊娠期的GDM 患 （n=32 ，x ±s） 者及正常妊娠者凝血四项，以了解GDM 患者围生期和产褥 项目 组别 孕早期 孕中期 孕晚期 产褥期 期的凝血功能。 PT (INR) GDM 组 0.93±0.44 0.90±0.12 0.95±0.08 0.99±0.16 正常妊娠组 1.02±0.37 0.97±0.40 1.04±0.23 1.08±0.33 1 对象与方法 APTT （s）GDM 组 28.54±4.22 25.47±3.12 24.86±2.79 25.30±3.15 1.1 研究对象 选择2006 年2 月—2008 年8 月在我院产科 正常妊娠组 30.32±3.57 28.33±4.21 27.73±3.37 28.42±3.14 就诊的GDM 患者32 例（GDM 组），诊断依据妊娠期糖尿病诊 TT （s） GDM 组 12.21±2.53 12.32±1.69 12.61±2.66 13.08±2.64 断标准[3] 。患者年龄26~33 岁，平均（29.2±2.5 ）岁，孕前均无 正常妊娠组 13.04±1.26 13.28±1.51 13.10±1.02 13.98±2.33 糖尿病、高血脂、心血管、泌尿及血液系统疾病史。以同期就 Fib（g/L ）GDM 组 4.71±0.55 5.12±0.77 5.94±0.83 6.34±1.02 诊的正常孕产妇32 例为正常妊娠组，无妊娠合并症，年龄