护理学-病情观察课件.pptVIP

病 情 观 察 （一）病情观察的方法——病情观察是医务人员通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。病情观察是护士必须掌握的护理技巧，要求 护理人员具有高度的责任心，渊博的医学知识，敏锐的观察力和判断力，为危重病人的抢救赢得时间。 　　 （1．）一般情况的观察 （2．）生命体征的观察 （3．）意识的观察 听——带着问题去观察病情，留意多一些，问题多一些 晨间交接班 晨间交接班交到病人没有什么事存在有巡视病房不够仔细 交班 1 .3床 李某某 剖宫产术后第四天 没有什么事 2. 3床 李某某 剖宫产术后第四天 奶不胀 双下肢无异常 视 触——带着责任心去观察病人 产后大出血 3床 李某某 产后2小时回病房(7.9点),巡视病房2次,产妇睡觉了,第3次(11点)还在睡,执行护理常规,观察宫缩情况,一压得500毫升血,如果不及时发现后果很严重. 细心去观察病人 ——让细心观察成为防微杜渐的好习惯 产后尿潴留的观察 常规产后6小时观察膀胱排空情况,以后有没有慢性尿潴留(有过),不可能每次都去检查膀胱排空情况,简单易行有效的方法,每次会阴擦洗时检查. 静滴硫酸镁观察呼吸 (千医的大夫)进病房看到有静滴硫酸镁的病人就数呼吸成为了一种下意识的行为 （内科） 厚实的医学知识 敏锐的观察力和判断力 低血糖反应发现