发热医学课件.pptVIP

感染性疾病引起的寒战与输液反应相鉴别 输液后不久即开始 输液前无反复发作的病史 颤抖更剧烈，而无明显的乏力、纳差、萎靡等全身毒血症表现 停止补液并给予糖皮质激素等处理后，10～15分钟内寒战即可终止。 散热器官： 1）体热有1.5%随粪、尿散失，14%在呼吸过程中从呼吸道散失，这些散失的热量在总散热量中所站的比例较少，且不受体温调节机制的调控 2）皮肤散失的热量在总散热量中所站的比例较多，且受体温调节机制的调控，因此皮肤是主要的散热部位并在体热平衡中发挥重要作用。 发热的分度 按发热的高低可分为： 低热37．3～38℃ 中等度热38．1～39℃ 高热39．1～41℃ 超高热41℃以上 注 意 ①由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药或糖皮质激素的应用，可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型； ②热型也与个体反应的强弱有关，如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型。 故特征性热型变得不典型或变成不规则热. 发热是由致热因子介导的一系列生理、内分泌、免疫功能激活的综合反应，体温升高仅是其反应中的表现之一。 发热不是独立的疾病，而是发热性疾病的一种病理过程。临床上通常把伴有发热表现的病称为发热性疾病，大多为传染病和炎症性疾病。临床上，常常把发热看作足疾病的重要信号；不明热