医学衷中参西录之一味薯蓣饮.pdfVIP

本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校QQ 群：219585954 4．一味薯蓣饮 治劳瘵发热，或喘或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑泻，及一切 阴分亏生怀山药（四两，切片）煮汁两大碗，以之当茶，徐徐温饮之。山药之性，能滋阴又 能利湿，能滑润又能收涩。是以能补肺补肾兼补脾胃。且其含蛋白质最多，在滋补药中诚为 无上之品，特性甚和平，宜多服常服耳。陈修园谓∶山药为寻常服食之物，不能治大病，非 也。若果不治大病，何以《金匮》治劳瘵有薯蓣丸。尝治一室女，温病痰喘，投以小青龙加 石膏汤，又遵《伤寒论》加减法，去麻黄加杏仁，喘遂定。时已近暮，一夜安稳。至黎明喘 大作，脉散乱如水上浮麻，不分至数，此将脱之候也。取药不及，适有生山药两许，急煮汁 饮之，喘稍定，脉稍敛，可容取药，方中仍重用山药而愈（详案在仙露汤下）。一室女，月 信年余未见，已成劳瘵，卧床不起。治以拙拟资生汤，复俾日用生山药四两，煮汁当茶饮之， 一月之后，体渐复初，月信亦通。一妇人，产后十余日，大喘大汗，身热劳嗽。医者用黄、 熟地、白芍等药，汗出愈多。后愚诊视，脉甚虚弱，数至七至，审证论脉，似在不治。俾其 急用生山药六两，煮汁徐徐饮之，饮完添水重煮，一昼夜所饮之水，皆取于山药中。翌日又 换山药六两，仍如此煮饮之。三日后诸病皆愈。一人，年四十余，得温病十余日，外感之火 已消十之八九。大便忽然滑下，喘息迫促，且有烦渴之意。其脉甚虚，两尺微按即无。亦急 用生山药六两，煎汁两大碗，徐徐温饮下，以之当茶，饮完煎渣再饮，两日共享山药十八两， 喘与烦渴皆愈，大便亦不滑泻。 附录∶直隶青县张××来函∶ 侄女××，已于归数载，因患瘰证成痨，喘嗽不休，或自汗，或心中怔忡，来函索方。 余揣此系阴分亏损已极所致。俾先用一味薯蓣饮，每日用生怀山药四两，煮汁两大碗，当茶 频频温饮之。不数剂，喘定汗止，咳嗽亦见轻。继又兼服薯蓣粥，作点心用之，渐渐全愈。 奉天法库县万××来函∶家慈患痰喘咳嗽病，三十年于兹矣。百方不效，且年愈高，病愈进。 乃于今春宿病既发，又添发灼、咽干、头汗出、食不下等证。生虽习医，此时惟战兢不敢处 方，遂请一宿医诊视，云是痰盛有火，孰知是肺气与脾阴肾阴将虚竭也。与人参清肺汤，加 生地、丹皮等味，服二剂，非特未效，遂发灼如火，更添泄泻，有不可终日之势。于是不敢 延医，自选用资生汤方，服一剂，亦无显效。转思此时方中于术、牛蒡子、鸡内金等味有未 合也。因改用一味薯蓣饮，用生怀山药四两，加玄参三钱。服一剂见效，二剂大见效，三剂 即病愈强半矣。后乃改用薯蓣粥，用生怀山药一两为细末，煮作粥，少调以白糖，每日两次 当点心服之。又间进开胃之药。旬余而安。 5．参麦汤 治阴分亏损已久，浸至肺虚有痰，咳嗽劳喘，或兼肺有结核者。人参（三钱）干麦冬 （四钱，带心）生山药（六钱）清半夏（二钱）牛蒡子（三钱，炒，捣）苏子（二钱，炒， 捣）生杭芍（三钱）甘草（钱半）人参为补肺之主药，而有肺热还伤肺之虞，有麦冬以佐之， 则转能退热。麦冬为润肺之要品，而有咳嗽忌用之说，有半夏以佐之，则转能止嗽。至于山 药，其收涩也能助人参以补气，其粘润也，能助麦冬以滋液。虽多服久服，或有壅滞，而牛 蒡子之滑利，实又可以相济。且牛蒡子能降肺气之逆，半夏能降胃气、冲气之逆，苏子与人 参同用，又能降逆气之因虚而逆。平其逆气，则喘与嗽不治自愈矣。用白芍者，因肝为肺之 对宫，肺金虚损，不能清肃下行以镇肝木，则肝火恒恣横而上逆，故加芍药以敛戢其火。且 芍药与甘草同用，甘苦化合味近人参，即功近人参，而又为补肺之品也。 1 本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校QQ 群：219585954 按∶古方多以麦冬治肺虚咳嗽，独徐灵胎谓嗽者断不宜用。盖以其汁浆胶粘太甚，肺 中稍有客邪，即可留滞不散，惟济以半夏之辛燥开通，则不惟治嗽甚效。即治喘亦甚效。故 仲景治伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，有竹叶石膏汤，麦冬与半夏同用。治火逆上气，有 麦门冬汤，以麦冬为君，亦佐以半夏也。又肺虚劳嗽者，医者多忌用半夏，是未知半夏之性 者也。徐灵胎曰∶“肺属金喜敛而不喜散。”盖敛则肺叶垂而气顺，散则肺叶张而气逆。半 夏之辛，与姜、桂之辛迥别，入喉则闭不能言，涂金疮则血不复出，辛中滞涩，故能疏又能 敛也。又辛之敛与酸之敛不同，酸则一主于敛，辛则敛中有发散之意，尤与肺投合也。又喻 嘉言赞麦门冬汤中用半夏曰∶“于大建中气，大生津液药中，增入半夏之辛温一味，以利咽 下气，此非半夏之功，实善用半夏之