医学衷中参西录之治肺病方.pdfVIP

本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 （六）治肺病方 1．黄膏 治肺有劳病，薄受风寒即喘嗽，冬时益甚者。生箭（四钱）生石膏（四钱捣细）净蜂 蜜（一两）粉甘草（二钱细末）生怀山药（三钱细末）鲜茅根（四钱，锉碎如无鲜者可用干 者二钱代之）上药六味，先将黄、石膏、茅根，煎十余沸去渣，澄取清汁二杯，调入甘草、 山药末同煎，煎时以箸搅之，勿令二末沉锅底，一沸其膏即成。再调入蜂蜜，令微似沸，分 三次温服下，一日服完，如此服之，久而自愈。然此乃预防之药，喘嗽未犯时，服之月余， 能祓除病根。肺胞之体，原玲珑通彻者也。为其玲珑通彻，故具辟之机，而司呼吸之气。其 辟之机无碍，即呼吸之气自如也。有时肺脏有所损伤，其微丝血管及肺胞涵津液之处，其气 化皆湮淤凝滞，致肺失其玲珑之体，即有碍于辟之机，呼吸即不能自如矣。然当气候温和时， 肺叶舒畅，呼吸虽不能自如，犹不至甚剧。有时薄受风寒，及令届冱寒之时，肺叶收缩，则 瘀者益瘀，能而不能辟，而喘作矣。肺中之气化，瘀而且喘，痰涎壅滞，而嗽亦作矣。故用 黄以补肺之阳，山药以滋肺之阴，茅根以通肺之窍，俾肺之阴阳调和，窍络贯通，其辟之力 自适均也。用石膏者，因其凉而能散，其凉也能调黄之热，其散也能助茅根之通也。用甘草 者，因其味甘，归脾益土，即以生金也。用蜂蜜者，因其甘凉滑润，为清肺润肺，利痰宁嗽 之要品也。茅根禀初春少阳之气，升而能散，原肺脏对宫，肝家之药也。夫肺金主敛，肝木 主散，此证因肺金之敛太过，故用茅根导引肝木之气，入肺以宣散之，俾其辟之机自若，而 喘嗽均不作矣。或问∶凡药之名膏者，皆用其药之原汁，久经熬炼而成膏。今仅取黄、石膏、 茅根之清汁，而调以山药、甘草之末与蜜，以成膏者何也？答曰∶古人煎药，皆有火候，及 药之宜先入后入，或浸水掺入；及药之宜汤、宜膏、宜丸、宜散之区别，然今人不讲久矣。 如此方黄、茅根过炼，则宣通之力微，石膏过炼，则清凉之力减，此三味所以不宜熬膏也。 然犹恐药入胃之后，由中焦而直趋下焦，其力不能灌注于肺。故加山药、蜂蜜之润而粘，甘 草之和而缓者，调入成膏。使人服之，能留恋胃中不遽下，俾其由胃输脾，由脾达肺也。或 问∶调之成膏者，恃山药、蜂蜜也。至甘草何不与黄、石膏同煎取汁，而亦为末调入？答曰∶ 西人谓，甘草微有苛（苛即薄荷）辣之味，煎之则甘味减，而苛辣之味转增。是以西人润肺 之甘草水，止以开水浸之，取其味甘、且清轻之气上升也。此方将甘草调入汤中，止煎一沸， 亦犹西人作甘草水之意也。 2．清金益气汤 治羸少气，劳热咳嗽，肺痿失音，频吐痰涎，一切肺金虚损之病。生黄（三钱）生地 黄（五钱）知母（三钱）粉甘草（三钱）玄参（三钱）沙参（三钱）川贝母（二钱去心）牛 蒡子（三钱炒捣）一妇人，年四十，上焦发热，咳吐失音，所吐之痰自觉腥臭，渐渐羸瘦， 其脉弦而有力。投以清火润肺之药，数剂不效。为制此汤，于大队清火润肺药中，加生黄一 味以助元气，数剂见轻，十余剂后，病遂全愈。或问∶脉既有力矣，何以复用补气之药？答 曰∶脉之有力，有真有假。凡脉之真有力者，当于敦浓和缓中见之，此脾胃之气壮旺，能包 括诸脏也（脾胃属土能包括金木水火诸脏腑）。其余若脉象洪而有力，多系外感之实热。若 滑而有力，多系中焦之热痰。若弦而有力，多系肝经之偏盛，尤为有病之脉，此证之脉是也。 盖肺属金、肝属木，金病不能镇木，故脉现弦而有力之象。此肝木横恣，转欲侮金之象也。 1 本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校 QQ 群：219585954 凡肺痿、肺痈之病，多有胁下疼者，亦系肝木偏胜所致。一人，年三十余，肺中素郁痰火， 又为外感拘束，频频咳嗽，吐痰腥臭。恐成肺痈，求为延医。其脉浮而有力，关前兼滑。遂 先用越婢汤，解其外感，咳嗽见轻，而吐痰腥臭如故。次用葶苈（生者三钱纱袋装之）大枣 （七枚擘开）汤，泻其肺中壅滞之痰，间日一服。又用三七、川贝、粉甘草、金银花为散， 鲜地骨皮煎汤，少少送服，日三次。即用葶苈大枣汤之日，亦服一次。如此调治数日，葶苈 大枣汤用过三次，痰涎顿少，亦不腥臭。继用清金益气汤、贝母、牛蒡子各加一钱，连服十 余剂，以善其后。 3．清金解毒汤 治肺脏损烂，或将成肺痈，或咳嗽吐脓血者，又兼治肺结核。生明乳香（三钱）生明 没药（三钱）粉甘草（三钱）生黄（三钱）玄参（三钱）沙参（三钱）牛蒡子（三钱炒捣） 贝母（三钱）知母（三钱）三七（二钱，捣细药汁送服）将成肺痈者去黄，加金银花三钱。 一