山东省全球基金结核病项目耐多药防治领域工作概况.pptVIP

项目流程 县（区）结防机构负责组织对本辖区所有纳入治疗的耐多药肺结核患者提供全程DOT。DOT 地点不在县（区）结防机构的，需由县（区）结防机构填写“耐多药肺结核患者治疗管理通知单”，将一个月的药品交予指定的DOT 点。 DOT 点在接到通知单后，应立即落实治疗管理，同时反馈给县（区）结防机构；每一次督导患者服药后应填写“耐多药肺结核患者服药卡”；该服药卡于下月5 日前交地市结防所，作为填写病案记录的重要依据 整合项目病人发现策略 筛查对象：所有涂阳肺结核患者；重点对象为四类高危人群；增加对HIV感染者的筛查 标本转运：从县级向地市转运痰标本或地市定期到县级收取，有些地市已不需向省级运送 药敏试验：一线(R/H)和二线(Km/Ofx),可诊断XDR 检测机构：地市级同时开展培养和药敏 诊断技术：自第二年开始逐步引入快速诊断技术(基因芯片)；第二年开展试点，第三年全面推广 MDR-TB/XDR-TB治疗 MDR-TB: 6 Z km (Am、Cm) Lfx(Mfx) Cs(PAS) Pto / 18 Z Lfx(Mfx) Cs(PAS) Pto XDR-TB：12 Cm Mfx PAS Cs Clr Amx/Clv / 24 Mfx PAS Cs Clr Amx/Clv 不同时期项目核心指标 结防机构主要职责 各级实验室职责 各级登记报告职责 县 市级 省 县级 县