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结 膜 病 2008年5月12日 一、 沙眼 trachoma 病因：沙眼衣原体 临表：5-14天， 急性：1-2月 慢性期：上睑滤泡，瘢痕，Herbert小凹 角膜血管翳：上方，末端 沙眼后遗症与并发症 睑内翻及倒睫 上睑下垂 睑球粘连 实质性角结膜干燥症 慢性泪囊炎 角膜混浊 诊 断 1、上睑结膜滤泡 2、角膜缘上方血管翳 3、典型睑结膜瘢痕 4、角膜缘滤泡及后遗症 实验室检查刮片有沙眼包涵体 鉴别：滤泡性结膜炎、春季性结膜炎 1979年我国的分期法 Ⅰ期：进行活动期 乳头、滤泡，角膜血管翳 Ⅱ期：退行期。瘢痕开始—大部分， 少许活动病变 Ⅲ期：完全结疤期。疤痕，无传染性 春季性结膜炎 治 疗 局部：RFP、斑马眼水，红霉素、阿奇霉素 全身：急性期和严重的 手术：对后遗症的矫治 预防为主，避免接触传染， 急性细 菌 性 结 膜 炎 红眼病 肺炎双球菌，春秋，1-3天，双眼急发， 分泌物多，结膜充血 诊断：临床、分泌物涂片中性粒C和细菌 治疗：2周，局部抗生素 超急性细菌性结膜炎（脓漏眼） 淋球菌或脑膜炎球菌 双眼受累，进展快：红肿、分泌物等 分泌物涂片 治疗：局部冲洗，抗菌素，全身并重 预防 慢性性结膜炎 1、细菌感染 2、非细菌感染：理化 3、继发性 表现：痒涩异物不适感。 治疗：对因对症 病毒性结膜炎 流行性角结膜炎 epidemic keratoconjunctivitis： 腺V，5-7天，ou，水肿，滤泡， 耳前L肿痛 ，浅层点状角膜炎 流行性出血性结膜炎 epidemic hemorrhagic 肠病毒70 潜伏期： 24h ou，点片状出血，滤泡， 耳前L肿痛 发热，肌痛， 病程：自限性，10d 治疗：抗病毒眼药 泡性结角膜炎 系变态反应 角结膜泡性结节、小溃疡 束状角膜炎 治疗：激素 翼状胬肉 pterygiun 干眼症 泪膜的结构与功能 干眼症的表现 诊断 治疗 * 滤泡性结膜炎 *
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