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第 29 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 29 ,No. 4 300 　　2005 年第 4 期 　　　　　　HEI LON G J IAN G MEDICAL J OURNAL 　　　　　　　　 Apr. 2005 100 例褥疮的护理体会 1 2 李丽敏 ,高长枝 ( 1 肇东市人民医院 ,黑龙江 肇东 151100 ;2 鸡西市人民医院 ,黑龙江 鸡西 158100) 关键词 :护理学 ;褥疮 ;护理 学科分类代码 : 3207120 　　　　中图分类号: R4736 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2005 04 - 0300 - 01 　　预防褥疮是一项重要的护理工作 , 只要护理人 避免局部刺激 ,减轻受压部位的摩擦力 ,保持床 员认真细致地做好对危重病人和长期卧床病人的护 单平整无皱褶、无渣屑仅是预防褥疮的一方面 ,关键 理 ,褥疮是可以避免的。一旦发生褥疮 ,不但增加病 是保持皮肤光滑和干燥及床褥的卫生、干燥。可应 人的痛苦 ,甚至会引起脓毒败血症 ,而危及生命。因 用滑石粉 ,因其具有吸附性较强的滑润作用 ,且对人 此 ,应加强护理 ,杜绝褥疮的发生。在预防褥疮的同 体无毒害。 时 ,必须针对导致褥疮发生的不同因素 ,给予相应的 患慢性消耗性疾病及全身营养不良的病人易导 护理防范措施 ,对于重度褥疮要采取有效地治疗护 致皮肤弹性降低及大量组织热的丧失 ,加之卧床很 理方法。 容易引起褥疮的发生。为此 ,在临床护理中要鼓励 1 　临床资料 病人保持良好的食欲 ,对不能进食的病人通过鼻饲 11 　一般资料 法 ,根据机体的需求给予匀浆饮食。 患脑血管疾病而至瘫痪者 60 例 ,患循环及呼吸 对于长期卧床者应经常用温水擦澡、擦背或行 系统疾病者 13 例 ,患晚期癌症者 27 例。 局部按摩 ,可促进血液循环 ,改善局部营养状况。应 12 　褥疮发生的主要原因 定期用 50 %的红花酒精按摩全身或受压处。按摩 病人长期卧床 ,局部组织受压过久 ,导致血液循 时手掌紧贴皮肤 ,压力由轻到重 ,再由重到轻 ,从中 环障碍 ,而发生组织营养不良发生褥疮 18 例 ;病人 心部位环形向外按摩 , 以促进血液循环。 皮肤经常受潮湿摩擦等物理性刺激 ,使皮肤抵抗力 当褥疮发展到 Ⅲ度时 , 需要彻底清创 ,清除“屏 降低而发生的褥疮 52 例 ;全身营养不良 ,年老体弱 , 障”后局部进行清洗 ,选用一定量的庆大霉素均匀地 长期发热及恶病质等病人引发的褥疮 30 例。 注入到破溃的组织中 ,注入后若无药液外渗 ,再将紫 2 　护理方法 草油纱布敷盖于创面上 ,而后用红外线灯进行局部 避免局部长期受压 ,应经常改变卧位 ,使骨骼突出 热疗 30 ～60 min 。这种方法既有助于抗生素药物 部位轮流承受身体重量。鼓励和帮助卧床病人经常翻 的吸收 ,又能减少组织液的渗出而保持创面干燥。 身 ,每 2～3 h 翻复 1 次 ,最长不超过4 h ,必要时 1 h 翻 (编辑 :刘学振) 身 1 次。翻身时应避免拖、拉、推等动作 ,防止擦伤皮