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中国生殖健康服务网络模式研究 摘 要 世界卫生组织明确指出，健康是一项基本人权、是人类发展的中心。健康 是任何个人、组织和社会充分发挥其功能的必要前提。党的十七大报告强调：“健 康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”从制度上保障人民健康，是广大 人民群众最关心、最希望解决的现实问题之一，是党和政府义不容辞的责任。 在此背景下，生殖健康更是一个内涵丰富，意义深远的概念。生殖健康这 个领域不同于其他卫生保健领域，就总体而言，社会在这个领域的投入以及它 对社会产生的后果，与其他医药卫生领域明显不同，2005年世界首脑峰会发表 的成果文件再次重申，到2015年人人享有生殖健康服务。因此生殖健康便成为 全球关注的一个问题，“它不仅仅是一个重要的健康问题，同时还是一个发展问 题，也是一个人权问题”。 根据世界卫生组织提出了一套衡量国家和全球生殖健康状况的简要指标, 中国的生殖健康状况不容乐观。生殖健康服务具有公共产品属性，所以明确生 殖健康服务网络是公共管理的范畴具有很重要的研究价值。 本文的研究思路主要从理论基础、历史经验、实施现状和模式构建四个方 面入手。通过对公共服务理论进行的概述，而依此建立生殖健康公共服务管理 模式研究分析框架。从历史经验上，运用公共服务理论与分析方法，对我国传 统的生殖健康服务供给模式计划生育服务网络和妇幼保健网络进行分析， 为构建我国社会快速转型期的生殖健康公共服务模式提供启示。在实施现状上， 主要运用公共服务理论分析方法，结合国家人口计生委与日本国际协力财团的 三个技术合作项目，即综合扶贫项目、结合项目、家庭保健项目的情况、取得 的成效等进行研究，为构建新型生殖健康公共服务模式提供现实的经验依据。 坚持历史与现实相结合、规范研究与实证研究相结合。首先,本文作为一项 规范性研究,主要运用公共服务产业结构理论进行研究。在概述现有理论观点的 基础上，提出了本文的分析框架，从而为研究生殖健康公共服务管理模式提供 理论基础。 研究主要成果通过对中国生殖健康网络服务模式，即建立健全农村生殖健 1 中国生殖健康服务网络模式研究 康公共服务体系和以城市社区卫生为载体促进生殖健康服务模式的思考，农村 生殖健康服务网络应由政府、集体、社会、个人承办的机构组成，打破部门和 所有制界限，统筹规划、合理配制、综合利用农村卫生资源，建立起以公有制 为主导、多种所有制形式共同发展的农村生殖健康服务网络。进一步思考计卫 联合、优势互补。 本文不足之处为作为中国生殖健康网络模式研究，没有涉及性病艾滋病预 防的中国疾病预防控制中心这个网络。 关键词：生殖健康;服务网络;模式 2 中国生殖健康服务网络模式研究 ABSTRACT WHO distinctly articulated that health is a basic human right. Health is also the core of human development. To each individual, organization and society, health is a pre-condition for development. This point was stressed by The Report of 17th National Congress of the Communist Party of China: “Health is the base of the overall human development, linking to the prosperity of