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通径分析在流行病学描述性研究中的应用.pdf

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3·44 · Ch in J D is Control P rev  2003 July; 7 (4) ◇方法学◇ 通径分析在流行病学描述性研究中的应用 Applica tion of pa th ana lysis on descr iptive study of ep idem iology 陈东周 CH EN Dong zhou 【文献标识码】 A 模型中的关系而定。通径由单向、双向箭头表示。单 【中图分类号】181. 2; 64 R R 向箭头表示自变量或潜在变量与因变量之间的因果 【文章编号(2003) 关系, 双向箭头表示两个自变量之间的关系。有时通 【关键词】 流行病学方法; 研究方法; 线性模型 径图中箭头的宽度与通径系数的大小成正比, 以显 示其直观性的特点。通径系数 Pyx i 标在箭头的旁   流行病学描述性研究的主要目的之一是要揭示 边, 它为标准化回归方程的偏回归系数, 表示自变量 研究因素之间的关系, 为病例对照研究、队列研究和 对因变量直接作用的大小和方向。因此, 在一个通径 实验研究提供依据。这种基础性的研究方法往往涉 分析中有几个因变量就有几个线性回归方程。其基 及到大量的研究因素, 要弄清各因素间的复杂关系, 本框架见图 1。 单靠多元线性回归分析、主成分分析、因子分析等往 往达不到目的。流行病学在研究病因或危险因素上, 提出了较多的因果模型及标准, 但其大多为定性分 析, 在实际运用中有一定的局限性。因此, 如果将定 性指标量化并与因果模型结合起来分析就能够起到 良好的效果。该方法就是通径分析。 1 基本思想 通径分析(path analysis) 是一种将流行模型与 多元回归相结合的流行病学因果关系综合分析方 图1 通径图的基本框架 法。最先由美国科学家W righ t 于 1930 年用于多基 F igure 1 The basal framework of path diagram 因遗传病的研究, 20 世纪 40 年代起在社会学、经济 学、农业及教育学等方面得到了广泛的应用。通径分 2 基本步骤 析在医学领域的发展始于 20 世纪 70 年代。它假设 2. 1 建立通径模型 这是进行通径分析的关键。因 变量间的关系是线性的, 应用多元回归分析方法与 为通径图设计的正确与否直接决定着结果的正确 通径模型相结合来表示研究因素间的关系。其基本 性。一般的方法是根据经验事实、变量间的逻辑关系 框架包括三个组成部分: 变量、通径(path ) 和通径系 及借助主成分分析、因子分析及其它多元回归和相 数。这三个部分组成了一个完整的通径分析图(path 关分析方法选择模型中应包括的自变量、因变量及 diagram ) , 也称

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