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原发性失眠患者血浆神经肽Y水平的对照研究 中文摘要 目的：研究血浆神经肽 Y（neuropeptide Y,NPY）在原发性失眠（primary insomnia,PI）患者与对照组（control group,CG）中的含量变化，探讨血浆 NPY 在PI中的可能作用及意义。 方法：通过严格的结构化临床会晤，参照美国《精神疾病分类与诊断标准》第四 版（DSM-IV）中原发性失眠的诊断标准，筛选PI患者（病例组）42例和健康对 照者（对照组）38 例，采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、格拉斯哥睡眠努 力度问卷（GSES）、睡眠不良信念和态度量表（DBAS）、多维疲劳问卷（MFI）、状 态特质焦虑问卷（STAI）、贝克抑郁问卷修订版（BDI-R）等测评所有受试者的睡 眠及焦虑、抑郁等精神心理状况，于07：00～09：00空腹采集肘静脉血2ml，4 ℃ 3000转/分 离心分离出血浆，采用酶联免疫法对血浆中的NPY含量进行测定。 采用SPSS13.0统计分析软件对研究数据进行分析，研究PI与血浆NPY的相关性。 结果：1、病例组血浆NPY水平显著低于对照组（5.11007士2.866079 v.s.7.00642 士3.438649 ng/ml,p0.05）；2、病例组PSQI、GSES、DBAS、MFI、STAI、BDI-R 得分等临床特征与对照组相比具有显著差异（p0.05）；3、病例组性别、年龄及 PSQI、GSES、DBAS、MFI、STAI、BDI-R 得分与血浆 NPY 水平不存在明显相关性。 结论：首次通过对比检测原发性失眠患者和健康对照者的血浆NPY浓度发现，原 发性失眠患者外周血NPY水平下降，NPY系统可能参与了原发性失眠的发病机制， 血浆 NPY 含量可能成为原发性失眠的诊断参考,可为原发性失眠的防治提供新的 线索。 关键词：原发性失眠；神经肽 Y；血浆 I Levels of Plasma Neuropeptide Y in Patients with Primary Insomnia and Normal Controls:A Case-control Study Abstract Objectives：To study the plasma neuropeptide Y (NPY) concentrations in patients with primary insomnia （PI ）and normal controls group (CG), and to discuss the possible action and significance of plasma NPY in pathophysiology of primary insomnia. Methods：42 patients with primary insomnia and 38 normal controls were detected and enrolled in the study through strict structural clinical interview, using the diagnostic criteria for PI of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth edition (DSM-IV). Then all the subjects were investigated by questionaires including the Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI), Glasgow Sleep Effort Scale(GSES), Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep(DBAS), Multidimensional Fatigue Inventory(MFI), State-Trait Anxiety Inventory(STAI