儿童疾病综合管理--确定治疗方案.pptVIP

复诊的主要内容 第一节 肺炎患儿的复诊 第二节 迁延性腹泻患儿的复诊 第三节 痢疾患儿的复诊 第四节 发热患儿的复诊 第五节 麻疹合并眼睛或口腔并发症患儿的复诊 第六节 耳部感染患儿的复诊 第七节 喂养问题的复诊 第八节 低体重患儿的复诊 第九节 贫血患儿的复诊 第十节 小婴儿的复诊 教会母亲如何用棉签干燥患儿的耳道 1. 告诉母亲: 解释为什么需要给患儿干燥耳道,如何干燥耳道。 2. 给母亲示范:向母亲示范如何干燥患儿的耳道。 3. 让母亲练习:请母亲给孩子干燥耳道，观看并给予适宜反馈,对母亲做的好的地方，应该给予表扬,对母亲做的不足的地方，给予及时的指导，不要用批评的语言 4. 检查母亲的理解程度:如“一天用无菌棉签清洁耳道几次？” 第三节 应用良好的交流技巧 练 习 B Ｐ36 检查母亲的理解程度: 你所问的问题,母亲不只是简单地回答“是”或“否”，而是详细回答知道的具体内容。 好的检查性问题:　 您如何配制ORS液? 　　您隔多长时间给孩子喂一次母乳？ 　　您将眼药膏涂抹在眼睛的哪一部分? 　　每一次稀便后您给孩子多少额外的液体? 为什么您洗手很重要? 不适当的检查性问题 : 　　您记得如何配制ORS液吗? 　　您应该给孩子喂母乳吗? 　　您以前给孩子用过眼药膏吗? 　　您知道如何补充额外的液体吗? 　　您记住了洗手吗? 第三节 应用良好的交流技巧 练 习 B Ｐ36 练 习 C Ｐ38 练习B(p36) ? 1. 夏萍医生必须教会母亲如何用棉签干燥患儿的耳道。 她首先解释为什么需要给患儿干燥耳道和如何干燥耳道。接下来向母亲示范如何干燥患儿的耳道。然后请母亲给孩子干燥耳道，她在旁边观看并给予适宜反馈。在母亲和患儿离开卫生站以前，夏萍医生又问了几个问题。她想明确母亲是否明白为什么、如何和何时为患儿干燥耳道。 a. 夏萍医生就治疗向患儿的母亲做了哪些解释？ 她解释了干燥耳道的原因及如何干燥。 b. 在上面的段落中就医生给母亲做示范的部分用下划线勾出来。 c. 母亲练习时医生做了什么？ 观察母亲练习并给予指导。 练习B ? 2. 医生毕凯必须教会母亲如何为腹泻患儿配制ORS液。他首先解释如何配制ORS液，然后再示范如何做。接下来他问母亲：“您明白了吗”？母亲回答：“明白了”。随后他给母亲2包ORS并说了声再见。 a. 毕凯医生给母亲提供了如何配制ORS信息吗？ 为母亲解释如何配制ORS液。 b. 他给母亲示范了吗？ 是的。 c. 他请母亲练习了吗？ 没有。 d. 他检查母亲是否理解了吗？ 是的。 e. 他检查母亲理解的正确性了吗？ 没有。 f. 你如何检查母亲是否理解？ 提问检查性问题，如： “你怎么配ORS液？请做给我看”。 “用多少水混合”？ “在家中如何量1升水”？ 练习B ? 3. 下面有关额外补充液体的问题中哪些是检查性问题？（打钩） a. 你记得哪些液体可以给予患儿？ b. 你肯定能给孩子额外的液体吗？ c. 你给孩子多少液体？ √ ? 4. 下面的问题可以用是或不是来回答。重新写一下使这些问题成为检查性问题。 a. 你知道给孩子多少糖浆吗？ 你应该给孩子每次喂多少糖浆？ b. 你能给孩子干燥耳道吗？ 你怎么给孩子干燥耳道呢？ c. 你知道如何去医院吗？ 你怎么去医院？ 练习C(P38) ? 1. 为马丽娜确定适当的抗生素及其剂量和间隔。 复方新诺明，成人片剂1/3 片/次，每天2次，连续3天。 2. 在下面写下指导母亲给孩子喂服口服抗生素的主要步骤。 解释给患儿喂服抗生素的原因； 示教如何确定一次剂量； 让母亲亲自练习确定一次剂量，观察她练习； 让母亲给孩子喂首次剂量； 解释每天给药次数，何时给，连续多少天。在药物标签上记录下这些信息； 告诉母亲所有的药片或糖浆必须用完整个疗程，即使患儿有好转； 提问检查性问题以了解母亲完全理解治疗指导。 3. 至少列举3个检查性问题，以了解马丽娜的母亲完全理解你提供的有关内容。