盐酸奥普力农治疗充血性心力衰竭随机对照临床观察.pdfVIP

摘摘 要要 摘摘 要要 研究背景及目的研究背景及目的：： 研究背景及目的研究背景及目的：： 短期内小剂量使用磷酸二酯酶 III 抑制剂能够改善心力衰竭的临床症状。本 试验旨在通过与同类药物米力农对照，评价奥普力农在心力衰竭治疗中的有效性 与安全性。 研究方法研究方法：： 研究方法研究方法：： 共有 32 例患者入选，其中米力农组 （对照组）17 例，奥普力农组 （试验 组）15 例，用药前先完善肝肾功能、血尿常规、胸片、心电图、心脏超声等相 关检验检查，记录好患者的一般状况以及心功能评分 （Boston 评分及 NYHA 心功 能分级）；一周用药结束后再次复查上述项目，并且记录不良反应等，然后对比 各项指标的变化，评价奥普力农的有效性及安全性。 结果结果：： 结果结果：： 按 NYHA 心功能疗效评分试验组奥普力农总有效率为 86.7%，对照组米力农 总有效率为 82.4%；两组Boston 心功能疗效比较试验组总有效率为 60%，对照组 总有效率为 62.5%；两组疗效差别均无统计学意义，P＞0.05。两组LVEF 值均有 显著提高，对照组由 （36±15）%上升到 （40±16）%，试验组由 （37±15）%上 升到 （41±15）%，治疗前后比较P＜0.05，但两组之间的疗效无差别，P＞0.05。 对照组血红蛋白 （Hb）由治疗前（132±22）g/L 上升到治疗后的 （135±23） g/L, 试验组由治疗前的 （137±20）g/L 上升到治疗后的 （147±24）g/L，治疗前后 差别 P＜0.05，有统计学意义，但两组之间的疗效无差别，P＞0.05。试验组及 对照组治疗前后 AST、ALT、BUN、Cr、PLT 均无明显变化，P＞0.05；对照组米力 农不良反应的患者有 4 例，试验组奥普力农有 1 例，但无统计学意义，P＞0.05。 结论结论：： 结论结论：： 1. 奥普力农短期应用能够有效地缓解心力衰竭的临床症状； 2. 短期应用奥普力农对肝肾功能、血小板、电解质均无明显不良影响； 3. 奥普力农不良反应较米力农少见，但本试验没有发现他们的差别有统计学差 别； 4. 心力衰竭引起贫血的主要原因可能继发于肾功能不全和体液储留； 5．在心力衰竭引起的肾功能不全和贫血的发生率中，扩张性心肌病较冠心病、 I 高血压病低。 关键词关键词 : 磷酸二酯酶 III 抑制剂 心力衰竭 奥普力农 米力农 关键词关键词 II Abstract Background and Objective: As phosphodiesterase (PDE) III i