丙型肝炎病毒致病机理研究的新进展.pdfVIP

第 8 卷 第 2 期 口 岸 卫 生 控 制 　 　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 Vol. 8 No. 2 PORT HEALTH CONTROL ·39 · 丙型肝炎病毒致病机理研究的新进展 ( ) 许哲荣 　天津港卫生防病站 300456 ( ) 　　丙型肝炎病毒 HCV 可引起人类丙型病毒性肝 录起始。 炎。此种肝炎主要通过血途径传染 ,有较高的发病 率和致死率。我国一般人群感染率达 1 %～3 % ,其 12 　包膜区的致病性 中有50 %～70 %的感染者有转为慢性肝炎的倾向 , 对包膜区致病性的研究是有关 HCV 致病性研 重者可转为肝硬化 ,而且 HCV 感染与原发性肝细胞 究的又一个主要方面。HCV 包膜区分为 E1 和 E2 癌有较密切的关系。虽然丙型病毒性肝炎越来越受 区 ,其编码的蛋白构成病毒的外膜。目前研究的重 到重视 ,但它的发病机理却一直不十分清楚。近年 点主要集中在 E2 区。E2 蛋白能导致产生对病毒的 来 ,随着分子生物学的不断发展 ,许多学者从该角度 中和抗体 ,并导致免疫选择 ,产生逃避株 ,从而为疫 来研究 HCV 的致病机理及造成肝细胞损害的机制 , 苗的研制带来困难。有学者发现 , 细胞蛋白 CD81 取得了很大发展。 可能是 HCV 的受体 ,HCVE2 蛋白可与其结合 ,进而 造成细胞感染。 1 　HCV 基因组与 HCV 致病性的关系 HCV 基因组是一单股正链 RNA ,全长 9600 个碱 13 　非结构区和非翻译区的致病性 ( ) ( ) 基对 bp ,含有一个大的开放读码框架 ORF ,编码 目前对非结构区和非翻译区的致病性研究还不 约3010 个氨基酸的病毒前体蛋白 , HCV 基因组 5 ’ 深入 ,有关报道只提到它们主要与病毒的复制有关。 端和 3 ’端为非翻译区 ,或称非编码区。ORF 含编码 2 　HCV 感染与人体脂蛋白的关系 病毒蛋白的基因 , 按功能分为结构区和非结构区。 ( ) ( ) 结构区基因分为核心区 C 区 和包膜区 E 区 ,分 最近的研究表明 ,HCV 可能是利用低密度脂蛋 ( ) ( ) 别编码核心蛋白和包膜蛋白 E1 和 E2 及 P7 蛋白 ; 白受体 LDLR 感染肝细胞 ,然后影响肝细胞的脂肪 ( ) 非结构区 包括NS2/ NS3/ NS4 和NS5 基因 编码NS2 代谢 ,造成脂肪肝 ,引起一系列的病理变化。目前研 - NS5 蛋白。 究所涉及到的脂蛋白有β- 脂蛋白、载脂蛋白A2 、载 ( ) ( )