背腧穴临床应用方法探讨.pdfVIP

62 陕西中医2003 年第 24 卷第 1 期 ·针灸经络· 背腧穴临床应用方法探讨 ( ) 何　玲　陕西中医学院针推系 712083 　　摘　要　通过论述背腧穴主治特点, 配伍选择, 操作技巧等, 进一步探讨了背腧穴的临 床应用方法。 　　主题词　背俞穴　临床研究 　　背腧穴是脏腑之气在背部直接输注的穴位, 2　背俞穴的配伍方法 其脏腑的生理、病理信息与之息息相关。针灸此类 2. 1　表里相配: 临床中若出现相表里的脏腑 腧穴可以调节脏腑之气, 对脏腑之功能活动有更 同时发病或某一脏腑病变影响到相表里的脏腑功 为直接和显著的影响, 是临床最常用的特定穴之 能时, 可同时取相表里的背俞穴进行治疗。如外感 一。现将笔者多年临床应用之体会总结如下。 热性病出现发热咳嗽, 咽痛, 胸闷伴大便干燥, 乃 1　背腧穴主治特点 肺与大肠皆有郁热, 取肺俞、大肠俞用泻法, 针后 1. 1　治疗本脏腑病证: 任何脏腑有病或其功 点刺加拔罐放血, 宣泄肺与大肠热邪, 多可快速奏 能失调, 均可取相应的背腧穴治疗。笔者曾收治一 效。再如心悸脉数, 舌红尿赤者泻心俞及小肠俞每 例患高冠心 20 余年的患者, 心电图示心肌缺血, 可增强疗效。脾俞胃俞临床常配合用于治疗各种 左室肥厚, 伴偶发室性期前收缩。心绞痛发作时每 消化疾患。如慢性胃炎、肠炎、胃、十二指肠溃疡, 针内关穴急救, 镇痛效果颇佳, 但患者自述胸闷及 消化不良综合征及体质虚弱、贫血等。肝俞胆俞相 绞榨样紧缩感不易消除。中医辨证属心阳不振, 心 伍治疗各种肝胆系疾病。肾俞、膀胱俞相配治疗各 血瘀阻, 后针心俞穴持续均匀提插捻转, 患者自觉 种泌尿生殖系疾病。 胸中豁然畅通, 绞榨紧缩感顿消。受此启发, 患者 2. 2　三焦相配: 临床若见肌肤肿胀, 胸满腹 每次发作即用心俞穴, 屡屡获效。又因一些冠心病 胀, 小便不利, 苔白滑, 脉沉弱, 多为三焦虚寒, 气 人胸痛常在夜间发作, 就诊治疗均不方便, 故在犯 化不利, 水湿内停所致。治疗方法上取肺俞既可宣 病期间埋针于心俞穴, 左右交替, 每日 1 次, 多可 散水湿, 又可通调水道; 中取脾俞, 健脾利水, 消胀 预防其发作。对一些阵发性心动过速、失眠、多寐 除满; 下取肾俞、膀胱俞, 补益肾气, 促进膀胱气 等病种, 中医辨证属心神不宁或心气不足者采用 化, 加强利尿, 泻除水湿; 更取三焦俞温通三焦, 疏 心俞埋针法, 也取得较好的效果。再如风寒之邪袭 利水道, 促进气化而治之, 使各脏腑发挥协同作 表犯肺的外感证, 早期单用肺俞拔罐, 每日 2 次, 用, 若加灸法则效果更佳。若见身热口渴, 气逆喘 可迅速控制病情, 多数病人 1 ～ 3 症状可消失。 促, 肌肤肿胀, 大便干结, 小便不利, 苔黄, 脉滑数, d d 病情严重者也可用小剂量青霉素注射肺俞以加强 多为三焦实热, 水道不利, 水液潴留所致。泻肺俞, 消炎作用。临床还可用小剂量黄连素等注射大肠 以清肺热, 降肺气, 利水道。泻脾俞、胃俞, 清泻中 俞治疗急性肠炎; 温针脾俞治疗慢性肠炎; 深刺膀 焦郁热。泻大肠俞, 通便泄热以达釜底抽薪之效。