医疗费用上涨原因及控制策略研究.pdfVIP

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维普资讯 l14 ChineseHealthResources,May 2005,Vol8,No.3 医疗费用上涨原因及控制对策研究 郭有德 (复旦大学,上海 200433) 【摘要 】 医疗费用上涨是一个全球性问题,医疗负担的不断加剧严重影响了居民的生活水平。该文从 医疗消费者 (患者)、医疗机构、药品流通三个角度系统分析了医疗费用上涨的原因,并针对导致医疗费 用上涨的主要 因素提 出了针对性的对策建议。 【关键词 】 医疗费用; 药品流通; 医疗保险 【中图分类号 】R197.32 【文献标识码 】B 【文章编号 】1007—953X(2005)03—0ll4-02 Anexplorationonhealthexpenditureinereaseanditscontrol GUO You-de(FudanUniversity,Shanghai 200433,Chin 【Abstract】 Theincreaseofhealthexpenditurehasbecomeaglobalimpertinentconcerning.Ithas imposedagreatmedicalburdenupontheresidents.Thisarticlesystematicallyanalyzedhtereasonsfortheincrease ofhealthexpenditurefrom theviewpointofhealthconsumeLserviceproviderandpharmaceuticaldistributonIt providessomeapplicableinsightsinordertocontroltheincreaseofhealthexpendiutre. 【Keywords】 Healthexpenditure;Phamraceuticaldistribution;Healthinsurance 1 医疗费用上涨的表现 长到 目前的108.2元,年增长率为19%,次均住院费用也 在我国医院的门诊和住 院费用中,药品费用是医疗 由1990年的473.3元增长到 目前的3910.7元,年增长率为 消费的主要构成,药费在门诊费用中占55%一68%,在住 17.6%。可见,无论是门诊费用还是住院费用其增长的 院费用 中占45%一55%,两者差距在l0%一12%。 速度非常惊人 (见表 1)…。 从增长趋势看,次均门诊费用由1990年的10.9元增 从医疗费用的环 比增长率与物价指数看 ,上世纪90 表1 1990年以来我国综合医院次均门诊、住院费用与价格指数比较 注:本表系卫生部门部分综合医院平均数,表 中数字按当年价格计算,数据来源 :中国卫生部卫生统计信息中心。 年代中期的物价指数在ll0左右,之后 ,物价明显回落,目 保健支出的绝对数量都明显上涨 ,城镇居民人均支出由 前基本维持平衡。但是无论是门诊还是住院费用的环比 1990年25.7元上涨到 目前的430.8元,上涨 了15倍,年均增 增长率都明显超过物价指数 ,表 明费用的上涨中存在明 长26.5%;农村居 民年人均支出由l990年l8.9上涨到 目前 显的不合理因素。 的104元,年均增长15.3%。可见,城乡居 民的医疗保健支 出上涨的趋势是非常明显的,城乡居民的医疗保健负担 2 医疗费用上涨的原因 呈明显的增长趋势。那么究竟是什么原因导致

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