术后肠梗阻的诊断和治疗(附137 例报告).pdfVIP

·()# · 中国实用外科杂志##$ 年 月 第$ 卷 第 期 论! 著 文章编号：##$ % #’（##$ ） % #()# % # 术后肠梗阻的诊断及治疗（附)( 例报告） 杨建芬! 李! 宁! 黎介寿 【摘! 要】! 目的! 探讨术后肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法! 对南京军区南京总医院## 年 月至 ## 年# 月收治的)( 例术后肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析。结果! )( 例病人均治愈，未发生肠外 瘘等严重并发症，无死亡。 例发生术后早期炎性肠梗阻， 例术后) = ’ 个月再次发生肠梗阻均经保守治疗而 治愈。结论! 腹腔术后可出现肠梗阻，诊断主要依靠病史、体征及腹部 线、?@ 检查。治疗方法的选择及手术时 机的掌握是提高治疗效果的关键。术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗，肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术，反 复发作的粘连性肠梗阻应积极手术。 【关键词】 ! 肠梗阻! 营养支持 中图分类号： AB! ! 文献标识码：C !#$%’’ #%( )*+#),+%) - .’).+*#)/+ %)+’)%#0 1’)*23)% ：# *+.*) - )( 3#’+’4 ! ! !#$ %#’ (# ，) *#$ ，) %(+,-./ 0(+(12, 3#+44.4( -’ 5(#(16 7.1$(18 ，*#9 #$ 5(#(16 :-+; 46 ，*#9 #$ -==# -’ ?)@ ，*#9 #$ ### ，,# 51’)*#3)! 617+3)/+! @8 .1D3E9.5-93 973 FG.1;.F/3E 82 H.-518E.E -1H 9G3-9,319 82 F8E98F3G-9.D3 .193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81: 8+)9(’! @73 ;/.1.;-/ H-9- 82 )( ;-E3E 82 F8E98F3G-9.D3 .193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81 9G3-93H 2G8, K-1J-G4 ## 98 L;98I3G ## M3G3 -1-/4N3H G39G8EF3;9.D3/4: :+’20)’! C// 973 )( ;-E3E M3G3 ;JG3H M.978J9 E3D3G3 ;8,F/.;-9.81E EJ;7 -E .193E9.1-/ 2.E9J+ /- -1H 18 H3-97: @73 3-G/4 F8E98F3G-9.D3 .12/-,,-98G4 .193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81 M-E 8;;JGG3H .1 ;-E3E: A3;JGG319 .193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81 M-E 8;;JGG3H .1 ;-E3E .1 ) % ’ ,8197E -293G 8F3G-9.81 -1H -// 82 973, M3G3 ;JG3H I4 181+8F3G-9.D3 -FFG8-;7: ;%302’%’! O193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81 ;-1 I3 ;-JE3H I4 8F3G-9.81 .1 -IH8,31: @73 H.-518E.E H3F31HE 81 973 ,3H.;-/ 7.E98+ G4 ，;/.1.;-/ ,-1.23E9-9.81E ，-IH8,.1-/ F/-.1 +G-4 -1H ;8,FJ93H 98,85G-F74: @73G-F3J9.; FG8;3HJG3 -1H 8F3G-9.D3 8FF8G+ 9J1.94 F/-4 -1 .,F8G9-19 G8/3 .1 973 9G3-9,319 82 F8E98F3G-9.D3 .193E9.1-/ 8IE9GJ;9.81: P81+8F3G-9.D3 -FFG8-;7 E78J/H I3 973 2.GE9 ;78.;3 28G 3-G/4 F8E98F3G-9.D