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(一)什么是原发性骨质疏松 是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。 (二)分类 Ⅰ型：绝经后骨质疏松 多发生于50～70岁，女性是男性的6倍。表现为绝经后骨量丢失加速，每年2～3%(松质骨5～8%，皮质骨1～3%)，持续10～15年，极易发生椎骨和桡骨骨折。 Ⅱ型：老年性骨质疏松 多发生于70岁以上老年人，女性是男性的2倍，为低转化型，骨吸收大于骨形成，骨量缓慢丢失，髋部比腰椎明显。 (三)原发性骨质疏松两型区分特点 分型 Ⅰ型 Ⅱ型 年龄 50～70 ＞70 男︰女 1︰6 1︰2 骨量丢失 松质骨 松质骨、皮质骨 丢失速率 加速 不加速 骨折部位 椎骨、桡骨 椎骨、髋骨 甲状旁腺素 降低 增加 钙吸收 降低 减少 骨形成和骨吸收 均增加 降低 25(OH)-1,25(OH)2D3 继发性降低 原发性降低 主要因素 绝经 年龄老化 (四)机理 Ⅰ型：雌激素水平下降，对破骨